Приложение 1
к Инструкции о порядке замены свидетельства о соответствии
специальных транспортных средств, предназначенных для перевозки
скоропортящихся пищевых продуктов, требованиям Соглашения о
международных перевозках скоропортящихся пищевых продуктов
и о специальных транспортных средствах,
предназначенных для этих перевозок
утвержденной
распоряжением Минтранса России
от 4 августа 2003 года N АК-18-р

    
В Компетентный орган по СПС
Минтранс России

ЗАЯВКА
на замену Свидетельства о соответствии специальных транспортных средств,
предназначенных для перевозки скоропортящихся пищевых продуктов,
требованиям Соглашения о международных перевозках скоропортящихся
пищевых продуктов и о специальных транспортных средствах,
предназначенных для этих перевозок

1.

наименование заявителя

в лице

просит заменить Свидетельства(о) о

должность, Ф.И.О. руководителя

соответствии транспортных(ого) средств(а) требованиям "Соглашения о международных перевозках скоропортящихся пищевых продуктов и о специальных транспортных средствах, предназначенных для этих перевозок" (СПС), в т.ч.:

Номер заменяемого Свидетельства СПС, выданного другим государством

Транспортное средство
(грузовой автомобиль,
прицеп, полуприцеп и т.п.)

Государственный регистрационный знак транспортного средства

    2. Данные о заявителе:
    
    2.1. Адрес места нахождения заявителя: _________________________________
    
    2.2. Телефон / факс: __________________________________________________
    
    2.3. Банковские реквизиты _____________________________________________
    
    3. Все расходы, связанные с заменой Свидетельства о соответствии транспортного средства требованиям СПС, будут оплачены в установленный срок.
    
    Приложение:
    
    1. Свидетельство о государственной регистрации заявителя (копия).
    
    2. Свидетельство СПС, выданное компетентным органом другого государства в соответствии с СПС.
    
    3. Свидетельство о регистрации транспортного средства (копия).
    
    4. Документ, подтверждающий право эксплуатации транспортного средства в случае, если заявитель не является владельцем транспортного средства (доверенность, договор аренды и т.п.).

Руководитель

подпись

Ф.И.О.

Главный бухгалтер

подпись

Ф.И.О.