Адрес документа: http://law.rufox.ru/view/5/4214.htm


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 20 февраля 2008 года N 80н


О проведении в 2008-2009 годах дополнительной
диспансеризации работающих граждан

    
    
    В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2007 года N 921 ("Российская газета" от 29 декабря 2007 года N 294)
    

приказываю:

    
    1. Утвердить:
    
    Порядок и объем проведения в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан согласно приложению N 1;
    
    учетную форму N 131/у-ДД-08 "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина" согласно приложению N 2;

         
    форму N 12-Д-1-08 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан" согласно приложению N 3;

         
    форму N 12-Д-2-08 "Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан" согласно приложению N 4.

         
    2. Установить норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина в 2008 году - 974 рубля, в 2009 году - 1042 рубля.
    
    3. Средства, полученные учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации (далее - учреждения здравоохранения) на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, направляются ими на оплату труда медицинских работников, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан (за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей общей (семейной) практики, медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики), включенных в Федеральный регистр медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.
    
    4. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять работу по организации проведения дополнительной диспансеризации совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования, в связи с чем:
    
    определить организации, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации в 2008-2009 годах, составить поименные списки работников (выверенные с работодателем) с указанием даты рождения, профессии, должности и направить их в учреждения здравоохранения, осуществляющие дополнительную диспансеризацию работающих граждан (далее - дополнительная диспансеризация);
    
    определить учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по специальностям: "хирургия", "офтальмология", "эндокринология", "неврология", "урология", "акушерство и гинекология", "терапия", "рентгенология" и "клиническая лабораторная диагностика", для осуществления дополнительной диспансеризации работающих граждан. В случае отсутствия у учреждения здравоохранения, осуществляющего дополнительную диспансеризацию, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на требуемые виды работ (услуг), для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению дополнительной диспансеризации (далее - договор);
    

    довести сведения об учреждениях здравоохранения, осуществляющих проведение дополнительной диспансеризации, до руководителей:
    
    - организаций, работники которых подлежат дополнительной диспансеризации;
    
    - территориальных фондов обязательного медицинского страхования для заключения договоров о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан;
    
    представлять в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчеты по формам N 12-Д-1-08 и N 12-Д-2-08, утвержденным настоящим приказом, по результатам проведения дополнительной диспансеризации в установленные сроки.
    
    5. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2007 года N 47 "О порядке и объеме проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях" (зарегистрирован в Минюсте России 2 февраля 2007 года N 8879).
    
    6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р.А.Хальфина.
    
    

Министр
Т.Голикова

    
    
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
5 марта 2008 года,
регистрационный N 11284

    

    
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 февраля 2008 года N 80н

  

ПОРЯДОК
и объем проведения в 2008-2009 годах дополнительной
диспансеризации работающих граждан

    
    
    1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, а также устанавливает объем проведения дополнительной диспансеризации.
    
    2. Дополнительная диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
    
    3. Дополнительная диспансеризация проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований в следующем объеме*:

________________

    * При проведении дополнительной диспансеризации могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров, лабораторно-диагностических исследований, в том числе проведенных в стационаре, если давность исследования не превышает 3 месяцев, флюорографии и маммографии - 2 лет с момента исследования.
    
    
    осмотр врачами-специалистами:
    
    - терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом),
    
    - акушером-гинекологом,
    
    - неврологом,
    
    - урологом (для мужского населения),
    
    - хирургом,
    
    - офтальмологом,
    
    - эндокринологом;
    
    проведение лабораторных и функциональных исследований:
    
    - клинический анализ крови,
    
    - клинический анализ мочи,
    
    - исследование уровня холестерина крови,
    
    - исследование уровня сахара крови,
    
    - исследование уровня холестерина липопротеидов низкой плотности сыворотки крови,
    
    - исследование уровня триглицеридов сыворотки крови,
    
    - онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 40 лет),
    
    - онкомаркер специфический PSI (мужчинам после 40 лет),
    
    - электрокардиография,
    
    - флюорография (1 раз в 2 года),
    
    - маммография (после 40 лет, 1 раз в 2 года).
    
    4. Дополнительная диспансеризация проводится учреждениями здравоохранения в соответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списков работающих граждан, подлежащих диспансеризации.
    
    5. Результаты дополнительной диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в проведении диспансеризации, в учетную форму N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 255 (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 года N 6188), и учетную форму N 131/у-ДД-08 "Карта учета дополнительной диспансеризации работающего гражданина" (далее - Карта), предусмотренную приложением N 2.     
    
    При прохождении дополнительной диспансеризации на каждое посещение врачей-специалистов заполняется учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" (с отметками литерами "ДД"), утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 года N 255 (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 года N 6188). Указанные посещения учитываются в установленном порядке в приказом Минздрава России от 30 декабря 2002 года N 413.
    
    6. Врач-терапевт участковый (в случае проведения дополнительной диспансеризации в учреждении здравоохранения не по месту жительства гражданина - врач, ответственный за проведение дополнительной диспансеризации) с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет состояние здоровья граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, и с целью планирования дальнейших мероприятий распределяет их по следующим группам:
    
    I группа - практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении, с которыми проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни;
    
    II группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий, осуществляемых в учреждениях здравоохранения по месту жительства;
    
    III группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения (установления) диагноза (впервые установленное хроническое заболевание) или лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);
    
    IV группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в стационарных условиях заболевания, выявленного во время диспансеризации;
    
    V группа - граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи.
    
    Дополнительные обследования и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входит в объем дополнительной диспансеризации.
    

    7. Учреждение здравоохранения, проводившее дополнительную диспансеризацию не по месту жительства гражданина, после определения группы состояния здоровья передает копию заполненной Карты (с результатами лабораторных и функциональных исследований) в учреждение здравоохранения по его месту жительства, для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состояние здоровья.
    
    Учреждение здравоохранения, проводившее дополнительную диспансеризацию по договору:
    
    - передает заполненную Карту с результатами осмотров, лабораторных и функциональных исследований в учреждение здравоохранения, осуществляющее проведение дополнительной диспансеризации;
    
    - ведет реестр выполненных работ (услуг) соответствующими медицинскими работниками для передачи его в учреждение здравоохранения, осуществляющее дополнительную диспансеризацию, в порядке и на условиях, определяемых территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
    
    8. На основании сведений о результатах прохождения дополнительной диспансеризации работающего гражданина врач-терапевт участковый (врач общей практики (семейный врач), осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья гражданина, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дообследования гражданина, направляет его на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет за ним диспансерное наблюдение при наличии хронического заболевания.
    
    При установлении у гражданина заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для принятия решения о внесении гражданина в лист ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи (образец "Лист ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи" утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 5 октября 2005 года N 617 (зарегистрирован в Минюсте России 27 октября 2005 года N 7115).
    
    9. Организация дополнительной диспансеризации в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением, на которое руководителем возложены данные функции, и включает:
    

    учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
    
    ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан по законченному случаю дополнительной диспансеризации в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования;
    
    составление и представление отчета в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации по форме N 12-Д-1-08 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", предусмотренной приложением N 3.
    

    10. Учреждение здравоохранения, осуществляющее дополнительную диспансеризацию по месту жительства работающих граждан и динамическое наблюдение за ними, по истечении отчетного периода (полгода, год), кроме отчета по форме N 12-Д-1-08 "Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан", составляет и представляет в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации отчет по форме N 12-Д-2-08 "Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан", предусмотренной приложением N 4 согласно срокам, обозначенным в адресной части вышеуказанных отчетных форм.

         
    11. Контроль за организацией проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
    
         

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 февраля 2008 года N 80н

    
    
Медицинская документация


Учетная форма N 131/у-ДД-08


УТВЕРЖДЕНА


приказом Минздравсоцразвития России

(наименование учреждения здравоохранения, проводящего диспансеризацию, код по ОГРН)

от 20 февраля 2008 года N 80н

    
    
КАРТА УЧЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩЕГО ГРАЖДАНИНА
медицинская карта амбулаторного больного N

    
    

    1. Фамилия, имя, отчество



    2. Пол: М - 1; Ж - 2;


    2. Номер страхового полиса ОМС


























    3. СНИЛС























    4. Дата рождения (число, месяц, год)




    5. Адрес места жительства:


город - 1, село - 2



ул.


дом


корп.


кв.


, телефон



    6. Место работы



    телефон служебный




    7. Организация бюджетная: "да"


1, "нет"


2 (нужное отметить).


    8. Профессия, должность



    9. Прикреплен в данном учреждении здравоохранения для: постоянного динамического наблюдения - 1; дополнительной диспансеризации - 2; периодического медицинского осмотра - 3; дополнительного медицинского осмотра - 4.


    10. Учреждение здравоохранения, к которому прикреплен для постоянного динамического

наблюдения (название, юридический адрес)




    11. Осмотры врачей-специалистов

    
    

Специальность врача

N строки

Код
врача

Дата ос-
мотра

Заболевания
(код по МКБ-10)

Результат ДД

Ф.И.О.
(подпись врача)






практи-
чески здоров
(I груп-
па здо-
ровья)

риск раз-
вития
забо-
лева-
ния
(II группа здо-
ровья)

нуждается в дополнительном лечении, обследовании






ранее извест-
ное хрони-
ческое

выяв-
ленное во время дополни-
тельной диспан-
сериза-
ции
(ДД)

в том
числе на поздней стадии



амбу-
ла-
тор-
ном (III груп-
па здо-
ровья)

в том числе по забо-
лева-
ниям,
выяв-
лен-
ным при ДД

стаци-
онар-
ном (IV группа здо-
ровья)

в ока-
зании высо-
котех-
ноло-
гичной меди-
цин-
ской по-
мощи (ВМП) (V группа здо-
ровья)

сана-
торно-
ку-
рорт-
ном



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Терапевт

01














Акушер-гинеколог

02














Невролог

03














Уролог

04














Хирург

05














Офтальмолог

06














Эндокринолог

07














Дополнительные консультации специалистов:

08














    
    
    12. Лабораторные и функциональные исследования
________________

    Результаты исследований прилагаются для передачи в учреждение здравоохранения, осуществляющее динамическое наблюдение гражданина.



Перечень исследований

N
строки

Дата исследования

Дата получения результата

Клинический анализ крови

01



Клинический анализ мочи

02



Холестерин крови

03



Сахар крови

04



Холестерин липопротеидов низкой плотности сыворотки крови

05



Триглицериды сыворотки крови

06



Онкомаркер СА-125 (женщинам)

07



Онкомаркер PSI (мужчинам)

08



Электрокардиография

09



Флюорография

10



Маммография

11



Дополнительные исследования

12



    
    

    13. Рекомендации по индивидуальной программе профилактических мероприятий



    14. Взят под диспансерное наблюдение


  , диагноз (МКБ-10)



(дата)



    15. Диагноз (МКБ-10), установленный через 6 месяцев после ДД:



    16. Снят с диспансерного наблюдения в течение года по причине:


    выздоровление - 1; выбыл - 2; умер - 3,

    в том числе в течение 6 месяцев после ДД - 4.


    17. Причина смерти (диагноз по МКБ-10)






    Дата завершения ДД





    Врач-терапевт участковый




    
    

Приложение N 3
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 февраля 2008 года N 80н

    

СВЕДЕНИЯ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
за _____________полугодие 20 ____г., 20_____ г.

    

Представляют:

Сроки представления


Форма N 12-Д-1-08

амбулаторно-поликлинические, стационарно-поликлинические учреждения:

- органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

полугодовые - 10 июля
годовые - 15 января



Утверждена
приказом
Минздравсоцразвития
России

орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации:

- Минздравсоцразвития России

полугодовые - 20 июля годовые - 25 января


от

N




Полугодовая
Годовая

    

Наименование отчитывающейся организации



Почтовый адрес



Код

Код

формы по ОКУД

отчитывающейся
организации
по ОКПО

вид деятельности по ОКВЭД

территории по ОКАТО

министерства (ведомства),
органа управления
по ОКОГУ


1

2

3

4

5

6







    
    
Сведения о дополнительной диспансеризации

    (1000)

Наименование

N строки

Число лиц

Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья

Из числа прошед-

Направлено граждан



под-

про-

I группа

II группа -

III группа -

IV группа -

V группа -

ших ДД

на

в орган



лежа-
щих до-
пол-
ни-
тель-
ной
дис-

шед-
ших ДД

практи-
чески здоровые

риск раз-
вития заболе-
ваний

нуждаются в допол-
нительном обследовании, лечении в амбулаторно-
поликлинических условиях

нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в стационарах, всего

нуждаются в
высокотехно-
логичной медицинской помощи (ВМП), всего

(графа 4) нуж-
далось в
сана-
торно-
курорт-
ном

госпи-
тали-
зацию
в ста-
ционар

управле-
ния здра-
воохране-
нием субъ-
екта Рос-
сийской
Федерации



пан-
сери-
зации
(ДД)




всего

в т.ч. выяв-
ленные при ДД



лечении


для нап-
равления
для ВМП

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

ВСЕГО
работающих*,

0.0












в том числе













в бюджетных организациях

1.0












________________

    * При заполнении формы по углубленным медицинским осмотрам заполняется только строка 0.0.
    
    

"


"




г.










Руководитель




(фамилия, номер телефона исполнителя)



(подпись)


(расшифровка подписи)

    
    

Приложение N 4
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 20 февраля 2008 года N 80н

    
    

СВЕДЕНИЯ О РЕЗУЛЬТАТАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
за _____________полугодие 20 ____г., 20_____ г.

    

Представляют:

Сроки представления


Форма N 12-Д-2-08

амбулаторно-поликлинические, стационарно-поликлинические учреждения:

- органу управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

полугодовые - 10 июля
годовые - 15 января



Утверждена
приказом
Минздравсоцразвития
России

орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации:

- Минздравсоцразвития России

полугодовые - 20 июля годовые - 25 января


от

N




Полугодовая
Годовая

    

Наименование отчитывающейся организации



Почтовый адрес



Код

Код

формы по ОКУД

отчитывающейся
организации
по ОКПО

вид деятельности по ОКВЭД

территории по ОКАТО

министерства (ведомства),
органа управления
по ОКОГУ


1

2

3

4

5

6







    
    
Результаты дополнительной диспансеризации

    
    (2000)

Наименование заболевания
(по классам и отдельным
нозологиям)

N
строки

Код по
МКБ-10

Заболевания

Госпитализировано больных
(из числа выявленных -
графа 5)

Из числа граждан, про-
шедших
дополни-

Выявлено заболеваний в течение 6
месяцев
после




ранее из-
вестное
хроничес-
кое

выявленное
во время дополнитель-
ной диспансери-
зации

в том числе на поздней стадии (из графы 5)

в стационар (в том числе субъекта Российской Федерации)

в федеральное специализи-
рованное медицинское учреждение (для оказания высокотехно-
логичной медицинской помощи)

тельную диспансери-
зацию, взято под диспан-
серное наблю-
дение

прохождения дополни-
тельной диспан-
серизации

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Всего

1.0

А00-Т98








Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - всего

2.0

А00-В99








в том числе туберкулез

2.1

А15-А19








Злокачественные новообразования

3.0

С00-С97








Болезни крови и кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4.0

D50-D89








Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - всего

5.0

Е00-Е90








в том числе сахарный диабет

5.1

Е10-Е14








Психические расстройства и расстройства поведения

6.0

F00-F99








Болезни нервной системы

7.0

G00-G99








Болезни глаза и его придаточного аппарата - всего

8.0

Н00-Н59








в том числе:










катаракта

8.1

Н25-Н26








глаукома

8.2

Н40








миопия

8.3

Н52,1








Болезни уха и сосцевидного отростка - всего

9

Н60-Н95








в том числе:










кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

9.1

Н90








Болезни системы кровообращения - всего

10

l00-l99








из них:
болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

10.1

l10-l13








ишемическая болезнь сердца

10.2

l20-l25








Болезни органов дыхания

11.0

J00-J99








Болезни органов пищеварения

12.0

К00-К93








Болезни кожи и подкожной клетчатки

13.0

L00-L99








Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

14.0

М00-М99








Болезни мочеполовой системы

15.0

N00-N99








Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

19.0

R00-R99








Травмы, отравления и некоторые др. последствия воздействия внешних причин

20.0

S00-T98








    
    

"


"




г.










Руководитель




(фамилия, номер телефона исполнителя)



(подпись)


(расшифровка подписи)