Приложение N 8
к приказу Минобразования России
от 23 апреля 2001 года N 1800

_____    _____________ 20___ г.

Форма 3а

    
Социально-бытовое обеспечение обучающихся,
воспитанников и работников

________________________________________________________________________________
наименование соискателя лицензии

N
п/п

Наличие социально-бытовых условий, пунктов

Форма владения, пользования зданиями и помещениями

Реквизиты и сроки действия правомочных документов

1.

Медицинское обслуживание, лечебно-оздоровительная работа

2.

Общественное питание

3.

Объекты физической культуры и спорта

4.

Общежития (спальные помещения)

5.

Специальные коррекционные занятия

6.

Хозяйственно-бытовое и санитарно-гигиеническое обслуживание

7.

Помещения социально-бытовой ориентировки

8.

Трудовое воспитание

9

Досуг, быт и отдых

10.

Иное (указать)

_______________

    * Указать наличие пунктов социально-бытового обеспечения обучающихся, воспитанников, необходимых для данного типа и вида соискателя лицензии.
    

М.П.

Руководитель

соискателя лицензии

________________

_______________

подпись

Ф.И.О.