Приложение N 1
к Правилам предоставления за счет средств
федерального бюджета жилищных субсидий гражданам,
выезжающим (выехавшим) из районов Крайнего Севера
и приравненных к ним местностей,
утвержденным
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 22 июня 2004 года N 305

Министерство экономического развития и торговли Российской Федерации


Государственный жилищный сертификат
(свидетельство о предоставлении жилищной субсидии
на приобретение жилого помещения)

Серия

N

Взамен сертификата серия

N

Выдан   в   соответствии   с     постановлением        Правительства          Российской          Федерации      от

от

2004 г.   N

"О     порядке      предоставления   за   счет

средств федерального бюджета жилищных субсидий гражданам, выезжающим (выехавшим) из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей".

Настоящим сертификатом удостоверяется, что

(Ф. И. О. владельца сертификата,

наименование и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

и указанные лица:

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

являются получателями жилищной субсидии, выделенной за счет средств федерального бюджета на приобретение жилого помещения на территории

.

(наименование субъекта Российской Федерации, избранного для постоянного проживания)

Размер жилищной субсидии составляет

(

(цифрами)

(прописью)

)   рублей.

Сертификат выдан

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавшего сертификат)

Дата выдачи

Сертификат действителен по

(включительно).

(дата)

М.П.

(должность сотрудника органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации)

(Ф. И. О.)

(подпись)

(Оборотная сторона)

ОТМЕТКА ОБ ОПЛАТЕ

(заполняется кредитной организацией)

Сведения   о   договоре,   на      основании      которого   производится      оплата     жилого помещения

Адрес жилого помещения

Дата подписания договора

N

Наименование органа, осуществившего государственную регистрацию договора

Дата государственной регистрации договора

Регистрационный N договора

Сведения   о   свидетельстве   о  праве   собственности   на   жилое   помещение

Стоимость жилого помещения по договору

(

(цифрами)

(прописью)

)   рублей

Сумма жилищной субсидии, перечисленная

(

(цифрами)

(прописью)

)   рублей

Дата перечисления жилищной субсидии

М.П.

(дата)

(должность сотрудника кредитной организации)

(Ф. И. О.)

(подпись)

Министерство экономического развития и торговли Российской Федерации


Корешок государственного жилищного сертификата
(свидетельства о предоставлении жилищной субсидии
на приобретение жилого помещения)

Серия

N

Взамен сертификата серия

N

Выдан        в        соответствии       с         постановлением        Правительства        Российской          Федерации

от

2004 г.   N

"О порядке предоставления за счет

средств федерального бюджета жилищных субсидий гражданам, выезжающим (выехавшим) из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей".

Настоящим сертификатом удостоверяется, что

(Ф. И. О. владельца сертификата,

наименование и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

и указанные лица:

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

(Ф. И. О.)

являются получателями жилищной субсидии, выделенной за счет средств федерального бюджета на приобретение жилого помещения на территории

.

(наименование субъекта Российской Федерации, избранного для постоянного проживания)

Размер жилищной субсидии составляет

(

(цифрами)

(прописью)

)   рублей.

Сертификат выдан

.

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавшего сертификат)

Дата выдачи

Сертификат действителен по

(включительно).

(дата)

М.П.

(должность сотрудника органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации)

(Ф. И. О.)

(подпись)