N
п/п

Наиме-
но-
вание
тамо-
жен-
ного
органа

Отпра-
витель

Полу-
чатель

Тамож-
ня
назна-
чения

Наиме-
нова-
ние
и номер
транс-
порт-
ного
средст-
ва

Номер
товаро-
транс-
порт-
ного
доку-
мента

Наи-
мено-
вание
товара

Вec
(тонн)

Коли-
чество
мест

Валюта
(дол. США,
рос. руб.
белорус.
руб.)

Сто-
имость

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12