Основание

Срок хранения

(наименование учреждения или органа УИС)

Начата "

"

г.

Окончена "

"

г.

Инвентарный N

N п\п

Когда поступи-
ло сообще-
ние о преступ-
лении (дата, часы, минуты)

Кто сообщил о преступле-
нии (ф.и.о., адрес, телефон заявителя, название, адрес и телефон предприя-
тия, учрежде-
ния, организа-
ции), номер уведомле-
ния, выданного заявителю

Краткое содержа-
ние сообще-
ния о преступ-
лении (время, место, обстоя-
тельства), статья Уголовного кодекса Россий-
ской Федера-
ции, должност-
ное лицо, его приняв-
шее

Резолю-
ция руково-
дителя или должно-
стного лица по сообще-
нию о преступ-
лении и дата

Кем, кому и когда поручено рассмотре-
ние сообщения. Подпись лица, получивше-
го сообщение для исполне-
ния. Дата и время получения

Меры, принятые по сообщению, время выхода на место происшест-
вия; перечень изъятых вещ. доказа-
тельств

Сведения о принятом процессуальном решении с указанием должностного лица, его принявшего, и даты. Результаты проверки сообщения в соответствии с уголовно-процессуальным законодатель-
ством: номер и дата возбужд. уголовного дела, дата вынесения постановления об отказе в возбуждении уголовного дела, учетный номер, исходящий номер и орган, куда направлен материал по подследствен-
ности. Отметки о продлении срока проверки

1

2

3

4

5

6

7

8