Штамп подразделения

"

"

20

г.

N

Кому

    От гр.

года рождения,

уроженца(ки)

зарегистрированного(ой) по адресу:

(по месту жительства, по месту пребывания)

поступило заявление об утрате выданного Вами "

"

20

г.

паспорта серии

N

.

    
    Прошу подтвердить выдачу паспорта гр.

,

тождественность лица, изображенного на фотографии заявителя, и фотографии, наклеенной на заявлении формы N 1П, а также принадлежность к российскому гражданству.

    Если по имеющимся в органе ФМС России сведениям, проверяемое лицо разыскивается, результаты проверки сообщаются немедленно с последующей высылкой материалов почтой.
    
    Если выдавался основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации, указать данные документа и дату его выдачи.

    Приложение: личная фотография гр.

Руководитель подразделения

(наименование подразделения)

(звание, фамилия и подпись)