СПРАВКА

(наименование территориального органа)

по состоянию на

(дата заполнения)

Всего ОПО в реестре

Застраховано (имеются страховые документы)

Введена информация о договорах/
полисах в БД АИС ПБ

Процент занесения в БД от числа застрахованных ([3]/[4]*100%)

[1]

[2]

[3]

[4]

Кол-во ОПО

ОПО 1-го типа

ОПО 2-го типа

ОПО 3-го типа