МУ 3.4.1180-02

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ


3.4. САНИТАРНАЯ ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ

Санитарно-карантинный контроль в аэропортах,
открытых для международных сообщений

    
    
Дата введения 2003-03-01

    
    
    1. РАЗРАБОТАНЫ Департаментом госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения Российской Федерации (Н.В.Шестопалов, Б.Г.Лыткин, Ю.М.Федоров, Н.Я.Жилина); Ростовским-на-Дону научно-исследовательским противочумным институтом Минздрава России (Ю.М.Ломов, В.И.Прометной, Э.А.Москвитина, Б.П.Голубев, Ю.М.Пухов, В.П.Бадуненко).
    
    Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте (водном и воздушном) в Южном регионе (В.А.Стахова, И.И.Богунов, В.А.Тимонин).
    
    Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте (водном и воздушном) в Западно-Сибирском регионе (Г.П.Крестьянинова, М.Ф.Мазницина).
    
    Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора на транспорте (водном и воздушном) в Среднесибирском регионе (Г.Б.Семенюк, Е.Г.Комарова).
    
    2. РЕКОМЕНДОВАНЫ к утверждению Комиссией по государственному санитарно-эпидемиологическому нормированию при Минздраве России (прот. N 13 от 07.07.02).
    
    3. УТВЕРЖДЕНЫ Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко 5 декабря 2002 г.
    
    4. ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН "Положения о санитарно-карантинном пункте аэропорта на международных воздушных линиях" 9 марта 1987 г.
    

1. Область применения

    
    1.1. Методические указания по внедрению и применению санитарных правил "Санитарная охрана территории Российской Федерации" устанавливают общие требования к содержанию работы должностных лиц и полномочия главного государственного санитарного врача по территории (ведомству) при осуществлении санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
    
    1.2. Методические указания предназначены для должностных лиц, осуществляющих санитарно-карантинный контроль в аэропортах, открытых для международных сообщений.
    
    1.3. Методические указания обязательны для выполнения на всей территории Российской Федерации при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
    
    1.4. Методические указания разработаны на основании Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.99 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 N 14, ст. 1650), постановлений Правительства Российской Федерации N 554 от 24.07.00 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000 N 31, ст. 3295), N 60 от 19.01.98 "Об утверждении Положения о пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998 N 4, ст. 485), санитарных правил "Санитарная охрана территории Российской Федерации. СанПиН 3.4.035-95".
    
    

2. Нормативные ссылки

    
    2.1. Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ.
    
    2.2. Закон Российской Федерации "О Государственной границе Российской Федерации" от 1 апреля 1993 года N 4730-1.
    
    2.3. Постановление Правительства Российской Федерации от 24.07.00 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании".
    
    2.4. Постановление Правительства Российской Федерации от 19.01.98 N 60 "Об утверждении Положения о пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации".
    
    2.5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.07.99 N 263 "О введении в действие Перечня инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации".
    
    2.6. Порядок контроля и надзора за транспортными перевозками опасных отходов, утвержденный совместным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Государственным комитетом Российской Федерации по охране окружающей среды, Государственным таможенным комитетом Российской Федерации, Федеральным горным и промышленным надзором Российской Федерации от 31.12.98 N 787/396/256/910.
    
    2.7. Санитарные правила "Санитарная охрана территории Российской Федерации" СанПиН 3.4.035-95.
    
    2.8. Методические указания "Организация, обеспечение и оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий в случае завоза или возникновения особо опасных инфекций, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, инфекционных болезней неясной этиологии, представляющих опасность для населения Российской Федерации и международного сообщения" МУ 3.4.1030-01.
    
    2.9. Международные медико-санитарные правила (1969). Третье аннотированное издание. - ВОЗ, Женева, 1985.
    
    

3. Общие положения

    
    3.1. Должностные лица (далее персонал) санитарно-карантинных пунктов (СКП) в своей работе руководствуются Федеральным законом N 52-ФЗ от 30.03.99 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Положением о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации N 554 от 24.07.00, Положением о пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации N 60 от 19.01.98, утвержденными постановлениями Правительства Российской Федерации, постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации, санитарными правилами, методическими указаниями и другими нормативными правовыми документами Минздрава России.
    
    3.2. Санитарно-карантинный контроль распространяется на прибывающие из-за рубежа и убывающие за рубеж воздушные суда, членов экипажей, пассажиров, лихтеры, контейнеры, грузы и товары.
    
    3.3. Санитарно-карантинный контроль предшествует другим видам досмотра в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации. Должностные лица, осуществляющие Санитарно-карантинный контроль, имеют свободный доступ на воздушные суда, независимо от их государственной принадлежности и форм собственности, а также во все помещения, где могут находиться члены экипажа, пассажиры и грузы. По окончании санитарно-карантинного контроля самолетов, прибывших из-за границы, а также, после проведения на них при необходимости противоэпидемических мероприятий, осуществляется пограничный, таможенный и другие виды государственного контроля.
    
    3.4. Взаимодействие по осуществлению санитарно-карантинного контроля с пограничной службой, таможенными органами, пограничной ветеринарной, карантина растений службами и другими контрольными органами по выявлению на транспортных средствах среди прибывших пассажиров и членов экипажа больных, носителей и переносчиков инфекционных заболеваний осуществляется на основании соглашений.
    
    3.5. Санитарно-карантинный контроль организуется по постоянной схеме при осуществлении регулярных транспортных перевозок самолетами.
    
    3.6. Санитарно-карантинный контроль организуется по временной схеме в виде выездных бригад (групп) специалистов, определенных приказом по центру госсанэпиднадзора, в том случае, когда осуществляются нерегулярные транспортные перевозки, при поступлении соответствующей заявки или информации о международных транспортных средствах, прибывающих или убывающих за рубеж от таможенных органов или федеральной пограничной службы.
    

    3.7. Персонал санитарно-карантинного пункта обеспечивается защитными костюмами I типа и укладкой для забора материала от больного, подозрительного на инфекционное заболевание, требующее проведения мероприятий по санитарной охране территории (приложение 1).
    
    3.8. Санитарно-карантинные пункты для сбора павших грызунов, летающих кровососущих, в случае их выявления на воздушных судах, обеспечиваются центром госсанэпиднадзора специальной укладкой (приложение 2).
    
    3.9. Санитарно-карантинный пункт организует и проводит мероприятия в соответствии с функциями должностных лиц, обеспечивающих санитарно-карантинный контроль, и оперативным планом противоэпидемической готовности на случай выявления больного с подозрением на инфекционное заболевание, требующее проведения мероприятий по санитарной охране территории.
    
    3.10. Санитарно-карантинный пункт использует штампы для специальных отметок в международных медико-санитарных документах, в сопроводительных документах на грузы и товары, проходящие через пункт пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
    
    3.11. Учет работы санитарно-карантинного пункта регистрируется в журналах (с указанием количества прибывших и убывших воздушных судов, санитарно-карантинного контроля самолетов, учет мероприятий по государственному санитарно-эпидемиологическому надзору за самолетами, выявление больных с подозрением на инфекционное заболевание, выдачу предписания по медицинскому обследованию и др.), оформляется в месячных донесениях и годовых отчетах и представляется центру госсанэпиднадзора, на базе которого он формируется.
    
    3.12. Персонал санитарно-карантинного пункта осуществляет контроль за: направлением на медицинское обследование выявленного больного с подозрением на инфекционное заболевание, требующее проведения мероприятий по санитарной охране территории, а также лиц, контактировавших с ним; состоянием выявленного больного; предварительным и окончательным диагнозом.
    
    3.13. Должностные лица санитарно-карантинного пункта периодически проводят тренировочные учения (занятия) с персоналом транспортного предприятия и экипажами международных воздушных судов по осуществлению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного с подозрением на инфекционное заболевание, требующее проведения мероприятий по санитарной охране территории.
    
    3.14. Должностные лица, осуществляющие санитарно-карантинный контроль, должны иметь подготовку по вопросам санитарной охраны территории, организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.
    

    3.15. Персонал санитарно-карантинного пункта во время исполнения служебных обязанностей должен носить форменную одежду установленного образца.
    
    3.16. Центр госсанэпиднадзора, на базе которого сформирован санитарно-карантинный пункт, осуществляет организационно-методическое руководство работой СКП, включая санитарно-карантинный контроль, проведение противоэпидемических мероприятий.
    
    3.17. Противочумные учреждения оказывают консультативно-методическую и практическую помощь по вопросам:
    
    3.17.1. зоолого-паразитологического обследования территории транспортного предприятия, воздушных судов, лабораторной диагностики материала, подозрительного на зараженность микроорганизмами I-II групп патогенности;
    
    3.17.2. подготовки медицинских работников СКП по клинике и эпидемиологии инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, выявлению носителей и переносчиков возбудителей инфекции, проведению первичных противоэпидемических мероприятий на транспортных средствах и объектах в пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
    
    3.18. Центры госсанэпиднадзора совместно с противочумными учреждениями проводят систематически подготовку служб государственного контроля пунктов пропуска по вопросам взаимодействия служб контроля, выявления больных с симптомами инфекционного заболевания, носителей и переносчиков возбудителей инфекции, проведения первичных противоэпидемических мероприятий.
    
    3.19. СКП работает во взаимодействии с персоналом транспортного предприятия, лечебно-профилактической службой административной территории, на базе которых формируются учреждения специального назначения (инфекционный госпиталь, провизорный госпиталь, изолятор, обсерватор).
    
    3.20. Центр госсанэпиднадзора организует и осуществляет взаимный обмен информацией с пограничным контрольным ветеринарным пунктом, совместное проведение противоэпидемических и противоэпизоотийных мероприятий при выявлении подозрения на заражение зоонозными инфекциями, общими для человека и животных, а также при выявлении животноводческой продукции, не имеющей санитарно-эпидемиологического заключения о ее соответствии санитарным правилам.
    
    

4. Функции должностных лиц, обеспечивающих санитарно-карантинный контроль

    
    4.1. Обеспечение санитарной охраны территории, направленной на предупреждение завоза и распространения на территории Российской Федерации инфекционных заболеваний, представляющих опасность для населения.
    
    4.2. Предотвращение ввоза на территорию Российской Федерации товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека.
    
    4.3. Недопущение к ввозу опасных грузов и товаров, ввоз которых на территорию Российской Федерации запрещен, а также грузов и товаров, в отношении которых при проведении санитарно-карантинного контроля установлено, что их ввоз создает угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний или массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).
    
    4.4. Получение от пограничной, таможенной, пограничной ветеринарной, карантина растений, миграционной и других служб и органов контроля информации по вопросам обеспечения санитарной охраны территории Российской Федерации.
    
    4.5. Получение от администрации (владельцев) транспортных средств, должностных, юридических лиц и граждан, находящихся в пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации, необходимых документов и материалов для проведения санитарно-карантинного контроля.
    
    

5. Содержание работы должностных лиц, осуществляющих
санитарно-карантинный контроль

    
    5.1. Разрабатывают и корректируют совместно с заинтересованными службами транспортного предприятия аэропорта план оперативных мероприятий на случай выявления в пункте пропуска инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации.
    
    5.2. Организуют проведение противоэпидемических мероприятий в очагах опасных и других инфекционных заболеваний, возникших на воздушных судах и пункте пропуска через Государственную границу Российской Федерации.
    
    5.3. Контролируют готовность к работе изолятора для временной изоляции выявленных больных, подозрительных на инфекционное заболевание.
    
    5.4. Несут ответственность за условия хранения и использования оборудования и имущества, предоставленного для работы СКП, обеспечивают его сохранность.
    
    5.5. Проводят учет прибывающих в пункт пропуска транспортных средств, членов экипажа, пассажиров и грузов.
    
    5.6. Получают от администрации транспортного предприятия ежесуточные сводки движения самолетов.
    
    5.7. Проводят учет результатов санитарно-карантинного контроля.
    
    5.8. Осуществляют государственный санитарно-эпидемиологический надзор за транспортными средствами, находящимися на территории пункта пропуска.
    
    5.9. Контролируют выполнение требований санитарных правил перевозки химических, биологических, радиоактивных веществ, грузов.
    
    5.10. Обеспечивают проведение оперативного лабораторно-инструментального контроля грузов и товаров, прибывающих из зараженных районов в результате радиоактивных, химических и биологических аварий.
    
    5.11. Составляют предписания о санитарных правонарушениях на должностных, юридических лиц и граждан, допустивших или создавших угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения, а также готовят материалы для привлечения к административной или уголовной ответственности лиц, допустивших санитарные правонарушения требований Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарных правил "Санитарная охрана территории Российской Федерации", действующих на территории Российской Федерации.
    
    5.12. При выявлении нарушений санитарного законодательства выдают предписание с целью недопущения завоза больных, носителей и переносчиков возбудителей инфекции, грузов и товаров, запрещенных для реализации на территории Российской Федерации.
    
    5.13. Осуществляют при контроле прибывающих воздушных судов:
    
    5.13.1. оценку информации, получаемой от администрации воздушного судна, согласно санитарной части общей декларации самолета;
    
    5.13.2. выдачу разрешения на право свободных сношений с аэропортом воздушным судам, от администрации которых поступила (не поступила) информация о наличии на них больных с симптомами инфекционных заболеваний, комаров, павших грызунов;
    
    5.13.3. санитарно-карантинный контроль воздушных судов, членов экипажа, пассажиров, контейнеров, грузов и товаров, ввозимых на территорию Российской Федерации.
    
    5.14. В целях предупреждения завоза инфекционных заболеваний на территорию Российской Федерации в соответствии со своей компетенцией проводят:
    
    - опрос прибывших в пункты пропуска членов экипажа и пассажиров о состоянии здоровья;
    
    - при наличии жалоб на состояние здоровья, медицинский осмотр;
    
    - досмотр воздушных судов на наличие носителей и переносчиков инфекционных болезней (грызунов, комаров) или следов их пребывания.
    
    5.15. При получении информации о наличии больных или при выявлении больных с подозрением на инфекционное заболевание при проведении санитарно-карантинного контроля персонал санитарно-карантинного пункта обязан:
    
    5.15.1. передать распоряжение диспетчерской службе об отведении транспортного средства на санитарную площадку, запретить выход членов экипажа, выгрузку пассажиров, багажа, грузов, проведение пограничного, таможенного и других видов государственного контроля;
    
    5.15.2. срочно представить экстренное извещение главному врачу центра госсанэпиднадзора, обеспечивающего проведение санитарно-карантинного контроля, и передать информацию о выявленном больном, подозрительном на инфекционное заболевание;
    
    5.15.3. принять меры (дать распоряжение) к немедленной временной изоляции больного по месту выявления;
    
    5.15.4. по постановлению главного государственного санитарного врача административной территории о проведении эпидемиологического расследования провести:
    
    - эпидемиологическое расследование для установления причин и выявления условий возникновения инфекционного заболевания, выявления лиц, контактировавших с больными инфекционными заболеваниями;
    
    - направить на медицинское обследование, госпитализацию с изоляцией, лечение лиц, больных инфекционным заболеванием, лиц с подозрением на такие заболевания и контактировавших с больными инфекционными заболеваниями;
    
    - забор материала от людей для лабораторного исследования, используя для этой цели укладку (приложение 1);
    
    - санитарный досмотр транспортного средства, груза, с целью определения необходимого объема дезинфекции предметов и частей транспортного средства, в т.ч. багажа;
    
    - по эпидемиологическим показаниям выдать предписание администрации (владельцу) воздушного судна на проведение противоэпидемических мероприятий, при выявлении падежа грызунов, комаров на транспортном средстве провести их сбор (приложение 2), выдать предписание о назначении дератизации, дезинсекции (приложение 3) и осуществлять контроль выполнения предписания.
    
    5.16. Осуществлять контроль за качеством дезинфекции, дератизации и дезинсекции совместно со специалистами центра госсанэпиднадзора на транспорте, в субъекте Российской Федерации, городах, районах, которую осуществляет бригада дезинфекторов Государственного унитарного дезинфекционного предприятия, отдела дезинфекции центра госсанэпиднадзора на транспорте, в субъекте Российской Федерации, городах, районах, уточняют наличие сертификата соответствия используемых дезинфекционных, дезинсекционных средств и родентицидов.
    
    5.17. Контролируют сохранность багажа больного и контактировавших с ним лиц после его обработки, которую обеспечивает транспортное предприятие по месту выявления больного.
    
    5.18. Выдают разрешение на право свободных сношений с аэропортом воздушному судну после проведения противоэпидемических мероприятий.
    
    5.19. Запрещают при въезде на территорию Российской Федерации свободное сношение владельцев транспортных средств, членов экипажа, пассажиров и других лиц с представителями государственных служб контроля, ввоз продукции и товаров, не имеющих санитарно-эпидемиологического заключения, а также ввоз опасных грузов и товаров, в случаях выявления нарушений требований санитарных правил.
    
    5.20. Проводят проверку международной медико-санитарной документации.
    
    5.21. Выдают по соответствующей просьбе администрации (владельцев) транспортных средств, пассажиров, грузоотправителя, грузополучателя и перевозчика или их соответствующим агентам свидетельство о применении к самолету санитарных мер, на основании Международных медико-санитарных правил (приложение 4).
    
    5.22. Осуществляют при убытии самолетов контроль наличия и соответствия:
    
    5.22.1. санитарного свидетельства на право эксплуатации воздушного судна;
    
    5.22.2. определенной документации у ответственных лиц в организованных группах убывающих о прохождении обучения или подготовки по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории;
    
    5.22.3. международного свидетельства о вакцинации или ревакцинации против желтой лихорадки убывающих в страны, перечень которых устанавливается Минздравом России;
    
    5.22.4. протокола санитарно-гигиенического обследования соответствующего оборудования воздушного судна для предотвращения опасности попадания возбудителей инфекционных болезней в объекты окружающей среды;
    
    5.22.5. при выезде с территории Российской Федерации запрещают пропуск лиц и транспорта, если перед убытием выявлено наличие лиц с подозрением на инфекционное заболевание, требующее проведения мероприятий по санитарной охране территории, или если перед убытием выявлена возможность проникновения на транспортное средство носителей или переносчиков возбудителей этих инфекционных болезней.
    
    5.23. Составляют и утверждают в центре госсанэпиднадзора месячные графики работы.
    
    

6. Полномочия главного государственного санитарного врача и его заместителей

    
    6.1. В соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ от 30.03.99 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" главный государственный санитарный врач и его заместители при осуществлении санитарно-карантинного контроля наделены полномочиями:
    
    6.1.1. запрещать или приостанавливать пересечение Государственной границы Российской Федерации воздушным судам, которые создают угрозу возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
    
    6.1.2. выносить постановление о направлении на медицинское обследование, а также о госпитализации с изоляцией выявленного больного инфекционным заболеванием, подозрением на такое заболевание и лиц, контактировавших с больным инфекционным заболеванием с учетом степени контакта, в специальное медицинское учреждение;
    
    6.1.3. выносить постановление о проведении санитарно-эпидемиологического расследования при установлении лица с подозрением на инфекционное заболевание;
    
    6.1.4. вносить предложение об ограничении или прекращении хозяйственной или иной деятельности предприятий, учреждений, организаций или объектов транспорта в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, в случае угрозы возникновения и распространения инфекционных болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории;
    
    6.1.5. выносить мотивированные постановления о приостановлении или о запрещении ввоза на территорию Российской Федерации продукции гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, предназначенной для реализации населению, а также для применения (использования) в промышленности, сельском хозяйстве, гражданском строительстве, на транспорте, не имеющей санитарно-эпидемиологического заключения о ее соответствии санитарным правилам;
    
    6.1.6. предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушений санитарного законодательства при ввозе на территорию Российской Федерации грузов и товаров;
    
    6.1.7. предъявлять иски в суд и арбитражный суд к администрации транспортных средств, должностным и юридическим лицам транспортного предприятия о возмещении вреда, а также о возмещении дополнительно понесенных расходов органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации на проведение мероприятий по ликвидации инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), связанных с нарушением санитарного законодательства;
    
    6.1.8. контролировать работу персонала санитарно-карантинного пункта, утверждать месячные графики работы, отчеты о проводимой работе;
    
    6.1.9. координировать взаимодействие и согласованность в работе СКП с другими службами, осуществляющими государственный контроль в пункте пропуска через Государственную границу, а также лечебно-профилактической службой административной территории.
    
    

Приложение 1
(рекомендуемое)

         
Укладка для забора нативного материала от больного с подозрением
на холеру и малярию (для больничных учреждений неинфекционного
профиля, станций скорой и неотложной медицинской помощи,
амбулаторно-поликлинических учреждений, СКО, СКП, ПСКП)

    
Приложение 2
(рекомендуемое)

         
Содержание укладки для доставки в лабораторию трупов грызунов,
летающих кровососущих

    
Приложение 3
(обязательное)

    
    Центр госсанэпиднадзора
    Минздрава России
    Аэропорт ________________
    "___"_____________200 __ г.
    
    

    
Приложение 4
(рекомендуемое)

         
    Департамент госсанэпиднадзора
    Минздрава России
    Аэропорт__________________
    
    "_____" __________ 200___ г.
    
    

    
    
    
Текст документа сверен по:
официальное издание
М.: Федеральный центр
госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003