Приложение
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 10 апреля 2002 года N 99


Форма N 33


Удостоверительная надпись на договоре,
заключенном гражданами с участием
лица, не могущего подписаться лично
вследствие физического недостатка,
болезни или неграмотности

    Город (село, поселок, район, край, область, республика).
    
    Дата (число, месяц, год) прописью.

    
    Настоящий договор удостоверен мной, (фамилия, имя, отчество), нотариусом (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа). Договор подписан в моем присутствии. Личность сторон, а также личность гр. (фамилия, имя, отчество подписавшего), подписавшего договор по поручению гр. (фамилия, имя, отчество поручившего подписать договор), ввиду его (причина, по которой лицо не могло подписаться лично) установлена. Дееспособность сторон проверена.
    
    Зарегистрировано в реестре за N _____
    
    Взыскано госпошлины (по тарифу) _____