Приложение N 1
к Правилам осуществления
предварительной регистрации счета
(вклада), открываемого в банке
за пределами территории
Российской Федерации,
утвержденным
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 17 октября 2005 года N 623

Отметка налогового органа о принятии заявления

В

(наименование налогового органа)

От

(Ф.И.О.)

(место жительства физического лица с указанием почтового индекса)

ИНН физического лица (при его наличии)

ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя)

    
    
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предварительной регистрации счета (вклада), открываемого
в банке за пределами территории Российской Федерации
резидентом, являющимся физическим лицом

    Прошу зарегистрировать открытие счета (вклада)

в

,

(полное наименование банка)

расположенном в

.

(наименование государства)

    
    Приложение: (перечень документов, предусмотренных пунктами 5 и 6 Правил осуществления предварительной регистрации счета (вклада), открываемого в банке за пределами территории Российской Федерации)
    

/

(подпись)

(Ф.И.О.)

    
Дата