Приложение 4
к распоряжению ОАО "РЖД"
от 17 апреля 2006 года N 733р
АКТ-РЕКЛАМАЦИЯ
на узлы и детали вагона, не выдержавшие срока ответственности после
изготовления, ремонта, модернизации
|
Дата составления Акта (число, месяц, год) |
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
В вагонном депо |
|
|
|
|
|
Дороги |
|
| ||||||||||||||||||||||
|
(наименование) |
(наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Вагон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Собственности |
|
| ||||||||||||||||||
|
(тип) |
|
(государство) | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Дата постройки (месяц, год) |
|
|
|
|
|
Изготовитель |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
|
(наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Приписки (для пассажирских |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
и собственности) |
|
|
|
|
|
Дороги |
|
| ||||||||||||||||||||||
|
(наименование) |
(наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Дата последнего ремонта (месяц, год) |
|
|
|
|
|
Место ремонта |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
|
(наименование) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Вид ремонта |
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
Отказавшие узлы (детали): |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Изготовления |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Последний ремонт |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Характер дефекта |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Изготовления |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Последний ремонт |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Характер дефекта |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Наименование |
|
Номер |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Изготовления |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Последний ремонт |
|
|
|
|
|
Дата (месяц, год) |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
(предприятия) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Характер дефекта |
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Обстоятельства обнаружения |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Вызов представителя |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
(предприятие) | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Телеграмма N |
|
от |
|
г. | ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
|
Представитель |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О.) | |||||||||||||||||||||||||||||
|
Занимаемая должность |
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||
|
Командировочное удостоверение N |
| |||||||||||||||||||||||||||||