Приложение N 1
к Инструкции,
утвержденной
приказом МЧС России
от 2 мая 2006 года N 270
|
ТАЛОН-КОРЕШОК |
|
|
ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
N |
|
|
|
|
N |
|
|
| |||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Заявление принято от |
|
|
Принято от |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
(фамилия и инициалы заявителя) |
|
|
(фамилия и инициалы заявителя) |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Краткое содержание |
|
|
Краткое содержание |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись и должность лица, принявшего заявление |
|
|
Заявление принято |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
(должность, фамилия, имя, |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
отчество сотрудника) |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись лица, получившего талон- |
|
|
(номер по Книге регистрации сообщений |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
уведомление |
|
|
|
о преступлениях) |
| ||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
час. |
" |
|
" |
мин. |
|
|
|
| ||||||||||||||||||||
|
|
|
|
(наименование органа дознания |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
ГПС, адрес, служебный телефон) |
| |||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Зарегистрировано в Книге |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
регистрации сообщений |
|
|
" |
|
" |
час. |
" |
|
" |
мин. |
| ||||||||||||||||||||
|
о преступлениях |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
| |||||||||||||||||||||
|
(дата, номер) |
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
Подпись должностного лица, |
|
|
Подпись должностного лица, |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
зарегистрировавшего заявление |
|
|
принявшего заявление |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
(должность, фамилия, имя, |
| |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
отчество, подпись) |
|