Начальнику Департамента
вагонного хозяйства ОАО "РЖД"

СОГЛАСОВАНО:

Начальник службы вагонного

хозяйства

ж.д.

(Ф.И.О.)

"

"

200

г.

ЗАЯВКА
на проведение работ по переводу грузовых вагонов на систему ремонта с учетом фактически выполненного объема работ

    Прошу разрешить проведение комплекса работ по переводу на систему технического обслуживания и ремонта с учетом фактически выполненного объема работ грузовых вагонов владельца:

(полное наименование владельца, юридический и почтовый адрес, факс, телефон, адрес электронной почты, платежные реквизиты)

N
п/п

Тип вагона

Модель вагона

Коли-
чество вагонов,
ед.

Род перево-
зимого груза

Станция, дорога приписки

ВЧДэ обслу-
живания

Приме-
чания

1

2

3

4

5

6

7

8

(Владелец)

(Начальник ВЧДэ)

"

"

200

г.

"

"

200

г.

М.П.

М.П.