Приложение
УТВЕРЖДЕНО
приказом Федеральной службы по тарифам
от 23 декабря 2005 года N 804-а
ФОРМА |
|
(название субъекта Российской Федерации) |
N |
Надбавки |
Размеры предельных надбавок |
Доку- | |||||||||||
стро- |
применяют- |
оптовых |
розничных |
оптово-розничных (единых) |
мент, | |||||||||
ки |
ся в случае |
фиксиро- |
дифферен- |
фиксиро- |
дифферен- |
фиксиро- |
дифферен- |
кото- | ||||||
|
лекарствен- |
устанавливаемых к фактической отпускной цене / отпускной цене |
утве- | |||||||||||
|
ных средств: |
про- |
орга- |
про- |
орга- |
про- |
орга- |
про- |
орга- |
про- |
орга- |
про- |
орга- |
ржде- |
1 |
населению |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
в лечебно- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
льготным категориям граждан по региональ- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
специфи- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
________________
* Размеры дифференцированных предельных надбавок необходимо представлять в развернутом виде по всем ценовым интервалам.