Министерство _____________________  Форма N 2.7
Объединение, трест _______________  Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________             ----------
                                              Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
                                  Объект __________________________

АКТ N
на сварку гарантийного стыка

                                        от " " _______ 19___ г.

    Мы, нижеподписавшиеся: представитель технадзора заказчика _____
______________________________, производитель работ ________________
(должность, фамилия, инициалы)                       (должность,
__________________ и представитель службы контроля качества ________
фамилия, инициалы)
_____________________________ составили  настоящий акт в том,  что в
(должность, фамилия, инициалы)
нашем присутствии произведена сварка гарантийного стыка на ПК ______
км ____________ провода.

    Сборка и сварка  стыка  произведены  в  полном  соответствии  с
требованиями нормативных    документов    ______________,    о   чем
произведены записи в журнале сварочных работ.

    Стык проконтролирован _________________________________________
                              (указать метод контроля и дату)
и согласно заключению N _________ от _________ признан годным.  Стык
занесен в журнал сварочных работ под номером _______________________
                                               (указать номер)



Представитель         _____________________ ___________ ____________
технадзора заказчика  (организация,          (подпись)      (дата)
                     фамилия, инициалы)

Производитель работ   _____________________ ___________ ____________
                      (фамилия, инициалы)   (подпись)      (дата)

Представитель         _____________________ ___________ ____________
службы контроля       (организация,          (подпись)      (дата)
качества              фамилия, инициалы)