МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
И НЕПРОИЗВОДСТВЕНОЙ ШУМОВОЙ НАГРУЗКИ

     
     РАЗРАБОТАНЫ Научно-исследовательским институтом гигиены труда и профзаболеваний АМИ СССР (Г.А.Суворов, Э.И.Денисов, Л.П.Шкаринов, А.Ю.Широков), Московским научно исследовательским институтом гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана (П.Л.Карагодина, С.Д.Солдаткина, Л.Г.Орлова), Киевским научно-исследовательским институтом гигиены труда и профзаболеваний (Л.Л.Меньшов, Л.Л.Петриченко, П.М.Курева), Киевским научно-исследовательским институтом общей и коммунальной гигиены им. А.Н.Марзеева (Л.Д.Очешкевич, Ж.Г.Сидоренко).
     

     УТВЕРЖДЕНЫ Заместителем Главного государственного санитарного врача СССР 11 ноября 1987 года N 4435-87

     I*. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

___________
     * Здесь и далее. Нумерация разделов соответствует оригиналу. - Примечание .
         
     1.1. Методические указания предназначены для гигиенических научно-исследовательских институтов, кафедр гигиены и учреждений санэпидслужбы при проведении комплексной гигиенической оценки суммарного воздействия производственного и непроизводственного шума и изучения влияния их на состояние здоровья населения.
     
     Методические указания разработаны в развитие "Санитарных норм допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" N 3077-84, "Санитарных норм допустимых уровней шума на рабочих местах" N 3223-85, а также "Методических рекомендаций по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82.
     
     1.2. Настоящие указания могут быть использованы как при проведении научных и научно-практических работ, так и в практике здравоохранения (для органов и учреждений санитарно-эпидемиологической службы, медсанчастей, промышленных предприятий и др.) при осуществлении комплексных программ "Здоровье" и охраны окружающей среды на предприятиях и в городах:
     
     для оценки и прогнозирования степени неблагоприятного действия шума на здоровье населения;
     
     для совершенствования гигиенического нормирования шума в различные периоды жизнедеятельности;
     
     для разработки профилактических мероприятий и расчета их социально-экономической эффективности.
     
     

I. ПАРАМЕТРЫ ДОЗНОЙ ОЦЕНКИ ШУМОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

     
     2.1. Доза шума (относительная) - интегральная величина, учитывающая акустическую энергию, воздействующую на человека за определенный период времени, в долях (или процентах) от допустимой согласно "Санитарным нормам допустимых уровней шума на рабочих местах" N 3223-85, "Санитарным нормам допустимого шума в помещениях жилых и общественных зданий и на территории жилой застройки" N 3077-84 и "Методическим рекомендациям по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82:
    

где:  - отношение фактической дозы к допустимой (величина безразмерная)
     
      - фактическая доза,
     
      - допустимая доза.
     
     Допустимая доза равна 1 при условии соответствия ее допустимому уровню для 8 часов воздействия производственного шума или допустимому уровню внепроизводственного шума в течение 8 часов дневного времени или 8 часов ночного времени. При продолжительности производственного шума менее или более 8 часов допустимая доза устанавливается в соответствии с "Методическими рекомендациями по дозной оценке производственных шумов" N 2908-82.
     
     2.2. Для оценки суммарного воздействия производственного и внепроизводственного шума используется среднесуточная доза.
     
     Суточная доза шума состоит из 3 парциальных доз, соответствующих 3 восьмичасовым периодам суток, отражающим основные виды жизнедеятельности человека: труд, деятельность, отдых в домашних условиях и сон.
     
     Парциальные дозы определяют отдельно для каждого восьмичасового периода с учетом соответствующих им допустимых уровней шума. Расчет парциальных доз шума для указанных 3 периодов жизнедеятельности проводят по разности между фактическими и допустимыми уровнями звука в дБА или дБАэкв. с учетом характера труда и вида жизнедеятельности человека (отдых, сон). Для этого находят три значения разностей уровней и по табл. соответствующие им превышения допустимых доз (количество раз) для каждого периода. Если  меньше ., то  меньше 1.
     
     2.3. Среднесуточную дозу определяют делением суммы парциальных доз на 3 (количество периодов суток):
     

     При средней суточной дозе не более единицы () для человека обеспечиваются приемлемые акустические условия на производстве и в быту.
     
     
     Пример 1. В течение 8-часовой смены рабочий подвергается производственному шуму 92 дБА, допустимый уровень - 80 дБА, разница 12 дБА. Внепроизводственный шум: днем в жилом помещении во время отдыха 55 дБА, допустимый - 40 дБА, разница 15 дБА; ночью - 40 дБА, допустимый - 30 дБА, разница 10 дБА.
          
     По табл. находим, что разнице 12 дБА соответствует превышение допустимой дозы шума в 16 раз, 15 дБА - в 32 раза, 10 дБА - в 10 раз. Суммируем три значения превышения соответствующих допустимых доз шума и делим на 3:
     

     
     т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы равной 1, составляет 20 раз или 20 доз; кроме того, имеется превышение парциальных доз в течение всех трех периодов суток.
     
     

Таблица

СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ РАЗНОСТЬЮ УРОВНЕЙ ЗВУКА
(ФАКТИЧЕСКИЕ МИНУС ДОПУСТИМЫЕ) И ДОЗАМИ ШУМА

     
     
     Пример 2. На служащего в проектном институте воздействует шум уровнем 50 дБА, допустимый - 50 дБА; в домашних условиях - днем 50 дБА, допустимый - 40 дБА, ночью - 35 дБА, допустимый - 30 дБА. По табл. находим, что для производственных условий превышение уровня равно 0, что соответствует парциальном дозе, равной 1; в домашних условиях превышение нормы днем на 10 дБА, т. е. 10 доз, ночью на 5 дБА, т. е. 3,2. Суммируем три парциальные дозы и делим на 3:
          

     
     т.е. превышение среднесуточной допустимой дозы шума равно 5 или 5 дозам. Таким образом, в данном примере превышение допустимой среднесуточной дозы обусловлено более значительным превышением норм шума в быту - днем в 10 раз, ночью - в 3,2 раза при нормативном производственном шуме.
     
     

I. МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

     
     3.1. Для оценки влияния на здоровье населения производственного и внепроизводственного шума и определения влияния доли каждого из них на заболеваемость или функциональное состояние органов и систем организма проводят массовые или выборочные обследования.
     
     3.2.1. Для исследований на производстве выбирают организованные контингенты рабочих или служащих, которые в зависимости от уровней шума на производстве и в быту делят на 4 группы:
     
     1 - производственный шум и бытовой выше нормы;
     
     2 - производственный и бытовой шум в пределах нормы (контроль);
     
     3 - производственный шум выше нормы, бытовой в пределах нормы;
     
     4 - производственный шум в пределах нормы, бытовой выше нормы.
     
      Подобный подбор исследуемых лиц позволяет оценить значение превышения допустимых уровней производственного шума при разной интенсивности непроизводственного и наоборот.
     
     3.2.2. При выборочном физиолого-гигиеническом обследовании отдельных контингентов рабочих и служащих исследования проводятся в динамике дня (до начала работы, перед обеденным перерывом и после окончания работы) и повторяются 4-5 дней. Количество исследуемых лиц должно быть не менее 5 человек в каждой группе. Для исследований должны подбираться работающие в возрасте 20-25 лет со стажем работы в шумных условиях не более 5 лет, которые в процессе выполнения производственных операций не подвергаются воздействию других факторов производственной среды, превышающих предельно допустимые величины.
     
     3.2.3. К показателям физиологических функций, которые обязательно должны регистрироваться при проведении подобных исследований в производственных условиях, относятся пороги слуховой чувствительности (тональная аудиометрия), латентный период акустико-моторной реакции, показатели силы нервных процессов.
     
     В качестве дополнительных методов можно исследовать латентный период зрительно-моторной реакции, а также статическую выносливость кисти. Оценка проводится по "Методическим рекомендациям по разработке дифференцированных норм шума с учетом напряженности и тяжести труда" N 1958-78.
     
     3.3. Исследование влияния внепроизводственного шума на состояние организма трудящихся в условиях проживания в период отдыха после окончания работы (тех же рабочих или служащих в домашних условиях) позволяет выяснить, в какой мере предшествующая производственная шумовая нагрузка сказывается на переносимости ими внепроизводственного шума разной интенсивности, а также в какой мере шумовой режим в домашних условиях способствует восстановлению работоспособности после трудового дня. Для исследования могут быть приняты такие же группы трудящихся с теми же соотношениями интенсивности производственного и внепроизводственного шума.
     
     3.4. Эпидемиологические обследования целесообразно проводить на организованном контингенте населения - служащих (например, сотрудниках проектных институтов) или рабочих однотипных производств, которые имеют идентичные социально-гигиенические условия проживания и профессиональной деятельности в опытном и контрольном районе (кроме шумового режима), что позволяет проводить стандартизацию по полу, возрасту, длительности проживания и производственному стажу, а также устранить зависимость состояния здоровья от величины шумовой нагрузки.
     
     В эпидемиологических одномоментных исследованиях участвуют специалисты различного клинического профиля: терапевт, невропатолог, отоларинголог, проводятся биохимические исследования, например, крови на холестерин, слюны на ионы натрия и калия и др.
     
     3.5. При углубленном обследовании используются физиолого-гигиенические методы: определяется функциональное состояние центральной нервной системы (хронорефлексометрия - простая и с дифференцировкой, критическая частота слияния звуковых и световых мельканий, тремометрия, кожно-гальваническая реакция, тесты на внимание и работоспособность и т.д.), сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, АД, частота пульса с пробами Мастера и велоэргометрией, реография), органов слуха (речевая, тональная, пороговая и надпороговая аудиометрия). Определяется субъективная реакция (опрос, словесно-ассоциативный эксперимент, психологические тесты: личностные опросники Кеттела, Айзенка и др.).
     
     3.6. Анализ заболеваемости включает выявление ранних форм болезней по данным медосмотров, анализа амбулаторной обращаемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). Количественные показатели заболеваемости с ВУТ отражены в "Методических рекомендациях по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности". М., 1981, МЗ СССР.
     
     Применение дозной оценки шума и определение удельного веса ее составляющих позволяет провести дифференцированный анализ состояния здоровья трудящихся, выявить причину повышенной заболеваемости, причиной которой может явиться высокий уровень шума на рабочих местах или в условиях проживания.
     

     Это положение имеет существенное значение для обоснования, разработки и финансирования первоочередных оздоровительных мероприятий, которые должны осуществляться или за счет средств промпредприятий при проведении работ по снижению шума на рабочих местах, или за счет исполкомов городских Советов народных депутатов и должны включаться в планы охраны окружающей среды и программы "Здоровье".
     
     

ПРОТОКОЛ РЕГИСТРАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ШУМА

  
АНКЕТА

     
     Уважаемый товарищ! Просим Вас внимательно просмотреть данную анкету и отметить (+) или подчеркнуть подходящие для Вас ответы.
     
      Просим Вас указать свою фамилию, т.к. Ваши ответы будут проанализированы совместно с результатами измерений шума и обследования состояния Вашего здоровья.
     
     

     ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРИМ!

     
     Была ли Ваша предыдущая профессия связана с воздействием шума (да, нет; сколько лет ___ )
     
     Ваше место работы (напишите, пожалуйста, на первой строчке название предприятия и цеха, на второй - участок, отдел, лаборатория)
     

     
     Вы испытываете физическое или умственное (подчеркнуть) напряжение при ежедневной работе?
     
     - очень большое
     
     - достаточно большое
     
     - не очень большое
     
     - не испытываю
     
     Считаете ли Вы себя нервным?
     
     - очень
     
     - достаточно
     
     - не очень
     
     - совсем нет
     
     Часты ли у Вас конфликтные ситуации на работе?
     
     - да
     
     - нет
     
     - редко
     
     - не знаю
     
     Случаются ли у Вас конфликты дома?
     
     - да
     
     - нет
     
     - редко
     
     - не знаю
     
     Какова, по Вашему мнению, сила шума на Вашем рабочем месте?
     
     - отсутствует
     
     - слабый
     
     - умеренный
     
     - сильный
     
     - очень сильный
     
     Сколько лет испытываете воздействие шума на производстве? Как Вы переносите шум во время работы?
     
     - не ощущается
     
     - ощущается, но не мешает
     
     - мешает
     
     - утомляет слегка
     
     - неприятен, раздражает
     
     - переносится с трудом
     
     Сколько времени действует на Вас шум в течение рабочего дня?
     
     - кратковременно (не более 30 мин)
     
     - менее половины смены
     
     - большую часть смены
     
     Устаете ли Вы во время работы?
     
     - не устаю
     
     - почти не устаю
     
     - к концу рабочего дня
     
     - к началу обеденного перерыва
     
     - вскоре после начала работы
     
     Имеете ли Вы возможность отдохнуть дома?
     
     - да
     
     - нет
     
     Когда после работы у Вас проходит чувство усталости?
     
     - почти сразу после работы
     
     - примерно через 1 час
     
     - через 3-4 часа
     
     - усталость не проходит к началу следующего рабочего дня
     
     Занимаетесь ли Вы умственным трудом дома? Если да, то как шум влияет на работоспособность?
     
     - невозможно сосредоточиться
     
     - удлиняет время и изменяет качество работы
     
     Беспокоит ли Вас шум дома после работы?
     
     - совсем не беспокоит
     
     - не особенно беспокоит
     
     - беспокоит временами
     
     - мешает, раздражает
     

     - переносится с трудом

     
     Где больше шума: на работе, дома или одинаково (подчеркнуть)
          
     Длительность проживания в данной квартире ________________________________

     
     Сколько комнат в квартире _______ и количество ориентированных окнами на магиcтраль ________
     
     Ориентация окон квартиры (во двор, на магистраль, в междудомовое пространство)
     
     Бытовые условия: квартира коммунальная, отдельная; состав семьи:
     
     взрослых ______ детей ____
      
     Доход ___________ руб. на 1 человека.
     
     Какой шум беспокоит, раздражает Вас в квартире и когда (днем, ночью, зимой, летом, при открытых окнах, при закрытых)?
     
     - от постоянного транспортного потока
     
     - непостоянного транспортного потока
     
     - проезда отдельных автомашин
     
     - от других источников (дописать)
     
     Уличный:
     
     а) транспортный (грузовой, автобусы, трамвай, железнодорожный, авиационный)
     
     б) промышленный
     
     Внутридворовый и внутриквартальный (автомобили, гаражи, магазины, коммунально-транспортные предприятия, детские и спортивные площадки);
     
     Внутридомовой (лифт и лестничные клетки, мусоропровод, водопровод, встроенные предприятия, от соседей, радио, ТВ, шаги, передвигание мебели и др.) ___________________________
     
     В чем выражается влияние шума (мешает сну, отдыху, умственной работе, вызывает головную боль, раздражительность, беспокойство, затрудняет восприятие речи, затрудняет проветривание комнат, мешает спать с открытыми окнами, др. проявления)
     
     Отмечается ли привыкание к шуму: да, нет (подчеркнуть)
     
      Сколько часов в сутки Вы отдыхаете _______, спите _________
     
     Как шум влияет на сон? (долго не удается заснуть, сон прерывистый, поверхностный, бессонница, другие нарушения сна ________ )
     
     Как Вы обычно чувствуете себя после сна?
     

     - всегда хорошо отдохнувшим   
     
     - редко хорошо отдохнувшим
     
     - часто хорошо отдохнувшим
     
     - очень часто неотдохнувшим
     
     - всегда плохо отдохнувшим, разбитым

     
     Употребляете ли Вы снотворные препараты (регулярно, нерегулярно) и какие?
     
     _____________________________________________________________
     
     Употребляете ли Вы лекарства, успокаивающие нервную систему?
     
     - да
     
     - нет
     
     Если да, то какие?
     
     - регулярно, нерегулярно (подчеркнуть)
     
     Как Вы оцениваете свое состояние здоровья?
     
     - жалоб на состояние здоровья не имею
     
     - иногда обращаюсь к врачу по поводу кратковременных заболеваний (грипп, ангина и т.п.)
     
     - часто обращаюсь к врачу по поводу кратковременных заболеваний
     
     - периодически обращаюсь к врачу в связи с хроническим заболеванием
     
     - нуждаюсь в постоянном врачебном наблюдении
     
     Наличие хронических заболеваний (перечислить)
     
     - сердечно-сосудистые, гипертония
     
     - нервные
     
     - язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки
     
     - болезни уха (глухота, понижение слуха, отит, неврит, звон в ушах)
     
      Употребляете ли Вы средства индивидуальной защиты от шума и какие     

     
     на производстве
     
     - да
     
     - нет
     
     в быту
     
     - да
     
     - нет
     
     Какими видами транспорта пользуетесь при поездке на работу (метро, автобус, троллейбус, трамвай, электропоезд, такси) - подчеркнуть.
     
     Сколько времени тратите на поездку (минут):
     
     - метро ___ Х 2 =
     
     - автобус ___ Х 2 =
     
     - троллейбус ___ Х 2 =
     
     - трамвай ___ Х 2 =
     
     - электропоезд ___ Х 2 =
     
     - такси ___ Х 2 =
     
     В котором часу:
     
     - пробуждаетесь _______________
     
     - уходите на работу ____________
     
     - приходите с работы___________
     
     Как отдыхаете:
     
     ежегодно используете отпуск: на даче, в санатории_________________________
     
     еженедельно в выходной день совершаете прогулки на воздухе и др. виды отдыха ___________________________________________________________________
     
     Использование для отдыха придомовой территории, квартальных мест отдыха и т.д. - как часто, сколько времени хронометраж Вашего свободного времени, типичный день (минут):
     

          
     
Текст документа сверен по:
Cанитарная  акустика. Сборник нормативно-правовых документов
/ под ред. к.т.н. П.Б.Баума.  - Москва: ООО НПФ "Экопроект АММ";
СПб.: ООО "Фирма "Интеграл", 2002