Адрес документа: http://law.rufox.ru/view/9/21637.htm

    
ИЗМЕНЕНИЕ N 1
МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения"

Дата введения 2000-07-25

ПРЕДИСЛОВИЕ        

            
     1. РАЗРАБОТАНО: МНИИП объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения Москомархитектуры (архитекторы Ю.В.Сорокина, Г.И.Рабинович, врачи Г.Н.Ильницкая, С.А.Полишкис) при участии Центра Госсанэпиднадзора в г.Москве (врачи И.А.Храпунова, Л.И.Федорова).
               
     2. ВНЕСЕНО: Москомархитектурой.
               
     3. ПОДГОТОВЛЕНО К УТВЕРЖДЕНИЮ И ИЗДАНИЮ Управлением перспективного проектирования и нормативов Москомархитектуры (архитектор Л.А.Шалов, инженер Ю.Б.Щипанов).
               
     4. СОГЛАСОВАНО: Центром Госсанэпиднадзора в г.Москве, Комитетом здравоохранения г.Москвы, УГПС ГУВД г.Москвы, Москомприродой, Мосгосэкспертизой, Москомархитектурой.
               
     5. ПРИНЯТО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ постановлением Правительства Москвы от 25.07.2000 г. N 570.     
     

   

                  

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

               
     Изменение N 1 разработано с целью корректировки ряда положений и дополнения МГСН 4.12-97 "Лечебно-профилактические учреждения".
          
     При разработке Изменения N 1 обобщен и использован опыт практического применения МГСН 4.12-97 в проектировании.
          
     Изменение N 1 содержит обязательные, рекомендуемые и справочные положения. Обязательные положения (пункты) обозначены знаком  .

                      

1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ  

     
     Пункт 1.2.  После слов: "а также положения..." изложить в редакции:      
     
     "Пособий по  проектированию учреждений здравоохранения к МГСН 4.12-97 и СНиП 2.08.02-89* и других  рекомендаций  и  пособий..." далее по тексту.
                             

2. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ  

 

               
     Раздел дополняется новым пунктом:
     
     2.17. СНиП 21-01-97 "Пожарная безопасность зданий и  сооружений".
          

         

              

3. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

   

  
     Пункт 3.8. Излагается в следующей редакции:

          
     "Противопожарные требования  к зданиям лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать в соответствии с требованиями настоящих Норм, в том числе обязательного Приложения 3, СНиП 2.01.02-85*,  СНиП 21-01-97, СНиП 2.08.02-89* и других действующих норм и правил".
              

   

  

4. ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УЧАСТКУ И ТЕРРИТОРИИ  

 

          
    Пункт   Раздел 1 таблицы 2 излагается в следующей редакции:

Таблица 2

     

  
     

Типы стационарных учреждений

Размеры земельных участков,
м на 1 койку
(не менее)

   
     1. Стационарные учреждения для взрослого населения:

 
     Инфекционные, туберкулезные и онкологические больницы, стационары онкологических и противотуберкулезных диспансеров


70


     Больницы восстановительного лечения, стационары врачебно-физкультурных   диспансеров


120


     Хосписы


300


     Родильные дома


90


     Прочие типы больниц и стационаров диспансеров


60

                       
     
     Раздел 2 таблицы 2 и примечания к таблице сохраняются в прежней редакции.
     

        

5. ТРЕБОВАНИЯ К АРХИТЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ РЕШЕНИЯМ  

       
     Пункт  Раздел 1 таблицы 3 излагается в следующей редакции:

  Таблица 3

Профиль отделений

Площадь, м на 1 койку
(не менее)


     1. Палатные отделения для взрослых и детей старше 7 лет   


     Инфекционные и туберкулезные         


8


     Восстановительного лечения, нейрохирургические, ортопедо-травматологические, ожоговые, радиологические, для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок     


10


      Интенсивной терапии:  


         - ожоговые


18


         - прочие


13


      Послеоперационные          


13


     Психиатрические и наркологические:    


        - общего типа в палатах на 2 койки   


7,5

      
        - общего типа в палатах на 3-4 койки    


7


        - инсулиновые и надзорные


8


     Медико-социальные:        


         - в хосписах  


10

     
         - в домах (отделениях) сестринского ухода


9

 
     Прочие:            


         - в палатах на 2 койки   


7,5

    
         - в палатах на 3-4 койки


7

  

                

     
     Разделы 2 и 3 таблицы 3 сохраняются в прежней редакции.
               
     Пункт 5.6. Излагается в следующей редакции:
          
     "Палаты для взрослых и детей старше 7 лет, а также палаты совместного пребывания детей с матерями следует проектировать со шлюзом и санузлом (уборная, умывальник, душ)".
          
     Пункт  Излагается в следующей редакции:
      "Площадь палат совместного пребывания детей с матерями (без учета площади шлюзов и санузлов) следует принимать по таблице 4".
     
     

                                                         Таблица 4


Вместимость палат

Площадь палат, м

  

круглосуточное пребывание
матери

дневное
пребывание
матери

    1 кроватка и 1 койка (1 место)
     

16

13

    2 кроватки и 2 койки (2 места)  

24

18


     
     Пункт  Излагается в следующей редакции:
     "В кардиологических отделениях для больных инфарктом миокарда, неврологических отделениях для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, ожоговых и токсикологических отделениях должны предусматриваться блоки интенсивной терапии вместимостью не менее 6 коек.
          
     По заданию на проектирование блоки интенсивной терапии могут предусматриваться в структуре палатных отделений других профилей".
               
     Раздел дополняется новым пунктом:
                 
      Отделение для взрослых и детское отделение амбулаторно-поликлинического учреждения при размещении их в одном здании должны иметь отдельные наружные входы и не сообщаться друг с другом; лечебные, процедурные и диагностические кабинеты (отделения) должны предусматриваться раздельными для взрослых и детей. Допускается проектирование общей клиникодиагностической лаборатории, централизованной стерилизационной, зуботехнической лаборатории с обеспечением раздельного доступа к ним.
     
     

     ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Рекомендуемое


     Излагается в следующей редакции:

     

ТИПОЛОГИЧЕСКАЯ НОМЕНКЛАТУРА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЙ И ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ НОРМАТИВНО-РАСЧЕТНЫЕ
ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБНОСТИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ г.МОСКВЫ  


Типологическая номенклатура лечебно-профилактических учреждений

Типологический  нормативно-расчетный показатель


1. Стационарные учреждения для взрослого населения:

коек на 10 тысяч взрослого населения

Многопрофильная больница

59,07

Офтальмологическая больница

0,30

Онкологическая больница (стационар онкологического диспансера)

1,34

Инфекционная больница

2,65

Туберкулезная больница (стационар противотуберкулезного диспансера)

5,40

Кожно-венерологическая больница (стационар  кожно-венерологического диспансера)

0,76

Психиатрическая больница (стационар психоневрологического диспансера)

14,40

Наркологическая больница (стационар наркологического диспансера)

6,23

Больница восстановительного лечения ортопедо-травматологическая (стационар врачебно-физкультурного диспансера)

1,68

Больница восстановительного лечения неврологическая

1,48

Больница долечивания

1,20

Дом сестринского ухода

1,72

Хоспис

0,43

Родильный дом

7,18


2. Стационарные учреждения для детского населения:

коек на 10 тысяч детского населения

Детская многопрофильная больница

36,11

Детская инфекционная больница

8,00

Детская кожно-венерологическая больница

1,47

Детская психиатрическая больница

4,15

Детская психоневрологическая больница

3,98

Детская туберкулезная больница

1,41

Детская больница восстановительного лечения

2,71

3. Амбулаторно-поликлинические учреждения для взрослого населения:

посещений в смену на 10 тысяч взрослого населения

Территориальная поликлиника жилого района

165,23

Стоматологическая поликлиника

30,07

Консультативно-диагностический центр  (поликлиника) и специализированный центр

12,34

Женская консультация

20,60


4. Амбулаторно-поликлинические учреждения для детского населения:

посещений в смену на 10 тысяч детского населения

Детская территориальная поликлиника жилого района

221,46

Детская стоматологическая поликлиника

35,73

Детский консультативно-диагностический центр (поликлиника) и детский специализированный центр

14,39


5. Специализированные амбулаторно-поликлинические учреждения:

посещений в смену на 10 тысяч жителей

Поликлиника восстановительного лечения

2,89

Врачебно-физкультурный диспансер

3,64

Кардиологический диспансер

0,38

Кожно-венерологический диспансер

8,11

Маммологический диспансер

0,18

Наркологический диспансер

1,99

Онкологический диспансер

1,30

Противотуберкулезный диспансер

2,28

Психоневрологический диспансер

3,53

Эндокринологический диспансер

0,28


     Примечание: Типологические нормативно-расчетные показатели действуют на период до 2005 г. и приведены только для  лечебно-профилактических учреждений системы городского и окружных органов здравоохранения без учета учреждений Минздрава России, Российской академии медицинских наук, МПС России и других министерств и  ведомств.                  

   

          

     ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Обязательное

          
     Пункт 2. Излагается в следующей редакции:
               
     "Подвалы под зданиями должны проектироваться одноэтажными. Эвакуация из подземных этажей, как правило, должна осуществляться по отдельным лестничным клеткам с выходом непосредственно наружу. Допускается эвакуационные выходы из подвальных и цокольных этажей предусматривать через общие лестничные клетки с обособленным выходом наружу, отделенным от остальной части лестничной клетки глухой противопожарной перегородкой 1-го типа.
                
    Связь подвальных и цокольных этажей с наземными этажами по лифтовым шахтам должна осуществляться с устройством тамбур-шлюзов перед лифтами в подземной части здания. При этом тамбур-шлюзы должны быть обеспечены подпором воздуха при пожаре в 20 Па, отделены от других помещений противопожарными перегородками ЕI 45, самозакрывающимися с уплотнениями в притворах противопожарными дверями ЕI 30.
     
     Лестничные клетки, обеспечивающие технологическую связь подземных и наземных этажей, допускается проектировать не выше 1-го этажа, при этом двери лестничных клеток должны быть противопожарными ЕI 30".
           
    Пункт 10. Излагается в следующей редакции:
     
     "Расстояние между центральным пунктом хранения баллонов с медицинскими газами (кислородом) при количестве баллонов более 10 (стандартных 40-литровых, с давлением до 150 атм.) и другими зданиями должно быть не менее 25 м. Здания центрального пункта должны быть из огнестойких материалов (кирпича, железобетона) и не иметь оконных проемов. При количестве аналогичных баллонов менее 10 размещение их допускается в несгораемых шкафах у глухих торцевых стен, имеющих предел огнестойкости не менее 2,5 часа, или одноэтажных пристройках I, II степени огнестойкости, имеющих выход непосредственно наружу".
          
     Пункт 11. Излагается  в следующей редакции:
               
     "Не допускается прокладка кислородопроводов в подвальных и цокольных этажах, лестничных клетках, под зданиями и сооружениями.
     
     Трубопроводы медицинских газов следует прокладывать открыто. Для скрытия трубопроводов допускается их декоративное оформление при условии обеспечения их просматриваемости".
     

          

     Текст документа сверен по:
     официальное издание
     М.: ГУП "НИАЦ", 2000