Приложение 2
к Порядку выпуска, обращения
и погашения простого векселя
Пенсионного фонда Российской Федерации,
утвержденному
постановлением Правления ПФР
от 8 декабря 1998 года N 94

ЗАЯВКА

на покупку векселей ПФР

Наименование организации

Юридический / почтовый адрес

Банковские реквизиты:

ИНН

р/счет

наименование банка

к/счет

БИК

Телефон

Просит выписать следующие векселя ПФР:

Тип векселя (дисконтный)

Срок обращения (дней)

Кол-во (штук)

Номинал векселя

Общая номинальная стоимость (руб.)

Итого на сумму:

(цифрами и прописью сумма, подлежащая перечислению за получаемые векселя)

    С Положением о выпуске, обращении и погашении простого векселя ПФР от

"

"

199

г. ознакомлены.

Руководитель

(

)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Гл. бухгалтер

(

)

(подпись)

(Ф.И.О.)

"

"

199

г.

М.П.

    Векселя N

выданы на руки

по доверенности

Отметка ответственного

Подпись лица, получившего векселя

исполнителя фонда

"

"

199

г.

    Адрес фонда: 117934, г. Москва, ул. Шаболовка, 4

    Реквизиты фонда: ИНН 7706016118, р/счет 40401810900000010001 в ОПЕРУ-1 ЦБР, БИК 044501002