Приложение
к приказу МПР России
от 24 ноября 2004 года N 702

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Агентства лесного хозяйства по

(наименование субъекта Российской Федерации)

(ф.и.о., подпись и печать)

(дата)

АКТ
выбора участка лесного фонда N______

(населенный пункт)

(дата)

Наименование лесхоза

Наименование заявителя

Площадь (в гектарах) и заявленные цели использования участка лесного фонда:

Состав комиссии:

Лесхоз

(должность, ф.и.о. представителя лесхоза)

Заявитель

(должность, ф.и.о. заявителя)

Иные заинтересованные лица:

(наименования организаций, должностей, ф.и.о. заинтересованных лиц)

Краткое обоснование заявленных целей и местоположения участка

Рассмотренные варианты выбора участка лесного фонда

Вариант 1:

(местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда, характеристика насаждений,

режима охраны территории, смежеств и др. существенных особенностей)

Вариант 2:

(местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда,

характеристика насаждений, режима охраны территории, смежеств и др. существенных

особенностей)

Вариант 3:

(местоположение, рельеф, категория земель лесного фонда,

характеристика насаждений, режима охраны территории, смежеств и др. существенных

особенностей)

Обоснование выбора оптимального варианта

Заключение

Подписи членов комиссии:

(должность)

(подпись и печать)

(ф.и.о.)

(должность)

(подпись и печать)

(ф.и.о.)

(должность)

(подпись и печать)

(ф.и.о.)

(должность)

(подпись и печать)

(ф.и.о.)

 Неотъемлемой частью настоящего акта выбора участка лесного фонда является план (чертеж) участка лесного фонда с нанесением рассмотренных вариантов.