ГУ-27у-ВЦ (учет по ГУ-27)

Лист 1

ХХХХХХХХ

ОРИГИНАЛ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ ТРАНСПОРТНОЙ НАКЛАДНОЙ

на перевозку грузов (кроме наливных) повагонной отправкой

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (XX)

Срок доставки истекает XX.XX.ХХХХ

ХХХХХХХХХХХХ скорость (X)

Марка перевозчика ХХХХХХХХ

Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХКод ХХХХХХХХ

Станция отправления

Код

Станция назначения

Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

Подача на п/п

ХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХ

Грузоотправитель (полное наименование)

Код

Грузополучатель

Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Почтовый адрес грузоотправителя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ

Почтовый адрес грузополучателя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ

Плательщик

Код

Плательщик

Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХ

Станции передачи

Код

Код

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХ

СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ

Наименование

Код

Упак.

Кол-во мест

Масса, кг

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХ

XXX

ХХХ/ХХХХ

ХХХХХХХХ

Итого

ХХХ/ХХХХ

ХХХХХХХХ

Итого масса (прописью):

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Итого мест (прописью):

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Масса определена

ХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Способ определения массы:

ХХХХХХХХХХХХХХХ

Погр. на вагон средствами

ХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Представитель перевозчика

ХХХХХХХХХХХХХХХ

СВЕДЕНИЯ О ЗПУ ХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ

Объявленная ценность, руб. ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю

Грузоотправитель ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ _________________

Груз размещен и закреплен согласно ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Грузоотправитель ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ _________________

ТАРИФНЫЕ ОТМЕТКИ:

Коды XX XX XX XX

Пр. зам. ваг. XX

Схема ХХХХХ

Коэф. тар, XXX XX

Вид отпр. ХХХХХ

Расст. ХХХХХ км

Скидка XXX

Исключительный тариф ХХХХХХ

Класс Х

СВЕДЕНИЯ О ВАГОНЕ

ПРОВОЗНАЯ ПЛАТА. РУБ. КОП.

Род

N вагона

Г/п Оси

Масса, кг

Пр

Инд.

Об.

ПРИ ОТПРАВЛЕНИИ

ваг.

нетто

тара

брутто

ов.

негаб.

куз.

(ПО ПРИБЫТИИ)

ХХХХ

ХХХХХХХХ

XX XXX XX

ХХХХХХ

ХХХХ

ХХХХ

ХХХХХХ

XX

ХХХХ

XXX

Тар.

ХХХХХХХХХХХХХ

Пров. кол-во

XX

ХХХХХХХХХХХХХ

Сбор за объявл. цен.

ХХХХХХХХХХХХХ

ИТОГО

ХХХХХХХХХХХХХ

Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________

Платежи внесены на станции назначения ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ _________________________________________

КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ

Оформление приема груза

Прибытие на станцию

Уведомление грузополучателя

Выдача оригинала накладной

Дата и время выгрузки

Время

час.

мин.

число

месяц

____ час.____ мин.

Место выгрузки

(перевозчик)

(подпись)

Особые заявления и отметки отправителя

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

Отметки перевозчика

Отметки о выдаче груза