МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
(МИНТРАНС РОССИИ)

РАСПОРЯЖЕНИЕ

О ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАВОЗА ВОЗДУШНЫМ ТРАНСПОРТОМ АТИПИЧНОЙ
ПНЕВМОНИИ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    Эпидемическая обстановка в мире по атипичной пневмонии продолжает оставаться напряженной. Впервые выявленное в середине ноября 2002 г. это заболевание в настоящее время зарегистрировано в 30 странах мира.
    В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.04.03 № 26 "О дополнительных мерах по недопущению завоза и распространения синдрома острого респираторного заболевания (SARS)", предписанием Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.04.03 № 1100/962-03-114 "О сотрудничестве в области санитарной охраны территорий" и письмом Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.04.03 № 2510/4373-03-23 "О мерах по предотвращению распространения "атипичной пневмонии", телеграммой ГСГА от 04.04.03 № 041200, распоряжением Минтранса России от 29.04.03 № НА-104-р "О дополнительных мерах по недопущению завоза и распространения синдрома острого респираторного заболевания (SARS)", телеграммами ГСГА от 05.05.03 № 050750 и от 07.05.03 № 070530 и 070540 были приняты превентивные меры по предупреждению завоза и распространения SARS воздушным транспортом.
    В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.05.03 № 665-р с целью предупреждения завоза и распространения инфекции на территории Российской Федерации в дополнение к уже проведенным мероприятиям предлагаю:
    1. Утвердить прилагаемый состав рабочей группы по разработке и контролю за осуществлением комплекса организационных мероприятий по предупреждению завоза воздушным транспортом на территорию России атипичной пневмонии.
    2. Рекомендовать руководителям департаментов, начальникам управлений, руководителям территориальных органов воздушного транспорта Минтранса России, организаций гражданской авиации:
    ограничить поездки сотрудников органов управления, учреждений и организаций гражданской авиации в Китай и страны Юго-Восточной Азии, проведение международных деловых и культурных мероприятий с участием иностранных граждан, проживающих в эндемичных по атипичной пневмонии странах;
    до завершения юбилейных мероприятий в г. Санкт-Петербурге и стабилизации ситуации по заболеваемости атипичной пневмонией ФГУАП "Пулково" приостановить полеты в Китай и страны Юго-Восточной Азии;
    ограничить до минимально-необходимого для поддержания воздушного сообщения количества рейсов воздушных судов всех российских авиакомпаний в Китай и страны Юго-Восточной Азии;
    транспортировку лиц с симптомами острого респираторного заболевания из стран Китая, включая Гонконг и Тайвань, и Юго-Восточной Азии осуществлять только после заключения карантинной службы аэропорта отправления. Запретить перевозку авиапассажиров с заболеванием атипичной пневмонией.
    3. Заместителю начальника Управления персонала и учебных заведений гражданской авиации - начальнику отдела авиационной медицины и охраны труда В.В. Книге обеспечить взаимодействие с Минздравом России, оперативно информировать организации гражданской авиации о случаях атипичной пневмонии, регистрируемых на территории Российской Федерации, и мерах, принимаемых для их предупреждения и ликвидации.
    4. Рекомендовать руководителям организаций гражданской авиации:
    создать рабочие группы во главе с заместителем руководителя для планирования и организации комплекса мероприятий по предупреждению и ликвидации случаев атипичной пневмонии;
    использовать все виды общественной рекламы для предоставления авиапассажирам информации по атипичной пневмонии, мерах по ее профилактике и рекомендуемых действиях в случае болезни;
    оборудовать в пределах транзитной зоны (до пограничного контроля) временный изолятор для безвизовых авиапассажиров;
    обеспечить строжайшее соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и режима дезинфекции. Проводить ежесуточно не менее чем трехкратную профилактическую дезинфекцию в залах ожидания и других местах массового скопления людей в аэропортах;
    проводить заключительную дезинфекцию в терминалах на пути следования авиапассажиров, прибывающих из потенциально опасных регионов;
    организовать дезинфекцию воздушных судов (с записью в санитарный журнал воздушного судна), выполняющих рейсы в Китай, включая Гонконг и Тайвань, Индию, Монголию и страны Юго-Восточной Азии, а также спецтранспорта, осуществляющего обслуживание и перевозку авиапассажиров указанных рейсов;
обеспечить воздушные суда средствами индивидуальной термометрии и защиты (масками и перчатками) из расчета: Ту-154 - 300 штук; Ил-86 -750, Ил-96 - 500, Б-737 - 300, Б-767 - 500, Б-777 - 650, А-310 - 450. Баллонами - диспенсерами с дезсредством, которые необходимо предъявлять по требованию контрольных органов;
    проводить термометрию, активный опрос с заполнением анкет (приложение к распоряжению Минтранса России от 29.04.03 № НА-104-р) членов экипажей и пассажиров воздушных судов независимо от ведомственной и государственной принадлежности, прибывающих из Китая, включая Гонконг и Тайвань, и стран Юго-Восточной Азии. До оборудования аэропортов установками мгновенной регистрации бесконтактным методом измерять температуру тела авиапассажиров, следующих из потенциально опасных регионов, в полете (при необходимости);
    обязать представительства организаций гражданской авиации в Китае и странах Юго-Восточной Азии наладить сотрудничество с местными органами власти и здравоохранения в организации досмотра авиапассажиров с целью предупреждения транспортировки воздушным судном лиц с симптомами атипичной пневмонии. Опрашивать с привлечением представителей местных органов здравоохранения авиапассажиров до прохождения пункта паспортно-визового контроля по следующей схеме:
    - Были ли у Вас следующие симптомы в течение последних 48 часов: лихорадка, кашель, одышка, затрудненное дыхание?
    - Имели ли Вы контакт с больным атипичной пневмонией в течение последних 10 дней?
    - Находились, посещали или работали ли Вы в учреждениях здравоохранения в течение последних 10 дней, где находились больные атипичной пневмонией?
    - Были ли случаи заболевания атипичной пневмонией в доме, где Вы живете?
    Всех пассажиров, имеющих симптомы атипичной пневмонии, направлять на медицинское обследование, надев маски и соблюдая все меры предосторожности;
    организовать медицинское наблюдение за сотрудниками, прибывшими из Китайской Народной республики, в течение 10 суток;
    в случае обнаружения симптомов заболевания у членов экипажей воздушных судов после возвращения из Китая и стран Юго-Восточной Азии немедленно вызвать врача на дом и проинформировать руководство организации гражданской авиации.
    Обязать членов экипажей воздушных судов, выполняющих рейсы в Китай и страны Юго-Восточной Азии:
    при прохождении предполетного медицинского контроля получать информацию об эпидобстановке в стране аэропорта назначения и мерах профилактики;
    проверить:
    наличие Санитарного журнала воздушного судна, устранение отмеченных в нем недостатков;
    личные медицинские книжки бортпроводников;
    качество уборки воздушного судна;
    наличие инвентаря для уборки салона, мыла в туалетах, достаточного количества гигиенических пакетов, полотенец, туалетной бумаги, пластиковых мешков;
    экипировку салонов;
    поставку питания и воды;
    комплектацию бортовых аптечек, состав которых дополнить термометрами, перчатками хирургическими (для коротких рейсов - 4 пары, для дальних - 3), дезинфицирующими салфетками ("Велтосепт-С", "Велталекс" - 4 шт.), масками для защиты органов дыхания с коэффициентом защиты не менее 95% (хирургические) - не менее 10 шт., защитными очками - 1 пара;
    наличие анкет прибывающих в Российскую Федерацию из расчета по одной на каждого авиапассажира и члена экипажа;
    при выявлении на борту пассажира с симптомами атипичной пневмонии (острое начало с лихорадкой выше 38 град.; поражение дыхательных путей, характеризующееся, сухим кашлем разной интенсивности, поверхностным и затрудненным дыханием; наличие факта пребывания больного в регионе с постоянной передачей вируса или контакта с больным атипичной пневмонией в течение последних 10 дней):
    надеть маску на больного;
    надеть маски всем членам экипажа и пассажирам;
    строго соблюдать правила личной гигиены (мыть руки до и после еды, после контакта с вещами больного, а также посещения места, где находился больной);
    опросить больного с целью определения обстоятельств заражения, маршрута следования, сопровождающих и контактирующих лиц;
    организовать оказание первой медицинской помощи больному и проведение первичных противоэпидемических мероприятий силами экипажа и авиапассажиров;
    запретить (ограничить) хождение авиапассажиров по салону воздушного судна, где находится больной;
    изолировать больного, пересадив его на место около санузла, "закрепить" использование одного из санузлов только за больным, запретить пользование данным санузлом другим пассажирам (разрыв между местом изоляции больного и авиапассажирами должен быть не менее трех пустых рядов кресел);
    закрепить для ухода за больным отдельного бортпроводника, обеспечив его средствами личной профилактики (маской, перчатками, очками, дезинфицирующими салфетками);
    во время ухода за больным избегать загрязнения одежды выделениями больного;
    при проведении грязных операций при уборке салона использовать резиновые перчатки, фартук, дезинфицирующие салфетки;
    после контакта с больным или его вещами тщательно обработать руки:
до снятия перчаток вымыть руки в перчатках водой с мылом, затем снять перчатки, выворачивая их на изнанку, вымыть руки с мылом, просушить разовой салфеткой, обработать дезинфицирующей салфеткой;
    использованные маски, перчатки и прочий расходный материал собирать в пакеты для последующей дезинфекции и утилизации. Защитные очки помещать в отдельный пакет;
    доложить в аэропорт прибытия (по схеме: аэропорт вылета, промежуточные аэропорты, аэропорт назначения, число членов экипажа и пассажиров, число больных и число пассажиров с отдельными симптомами заболевания);
    выдать анкеты авиапассажирам, проконтролировать их заполнение;
    запретить пассажирам и членам экипажа выход из воздушного судна после посадки до прибытия на борт дежурного медицинского работника санитарно-карантинной службы;
    доложить прибывшим работникам санитарно-карантинной службы о состоянии больного, контактных лицах, симптомах и времени возникновения первых признаков заболевания, условиях размещения больного на воздушном судне, оказанной помощи, проведении первичных противоэпидемических мероприятиях;
    передать представителям санитарно-карантинной службы заполненную генеральную декларацию воздушного судна, анкеты прибывающих в Российскую Федерацию авиапассажиров и членов экипажа.
    Обеспечить:
    подготовку больного к медицинской эвакуации;
    упаковку вещей, посуды больного в полиэтиленовый пакет для последующей дезинфекции;
    маркировку мест, где находились больной и его вещи, для последующей дезинфекции;
    помощь пассажирам при выходе их из воздушного судна и посадке в автобусы для доставки на обсервацию.
    Врачам (фельдшерам) медицинских пунктов аэропортов совместно с представителями санитарно-карантинных пунктов осуществлять досмотр всех воздушных судов, прибывающих из стран, эндемичных по атипичной пневмонии. Больных атипичной пневмонией эвакуировать санитарным транспортом скорой помощи в профильный инфекционный стационар. Воздушные суда подвергать заключительной санитарной обработке.
    Обеспечить средствами индивидуальной защиты (масками, перчатками, нарукавниками, фартуками, шапочками) и обязать их использовать при обслуживании всех рейсов из Китая и стран Юго-Восточной Азии весь персонал, контактирующий с пассажирами и обслуживающий воздушные суда, прибывающие из стран с постоянной передачей вируса атипичной пневмонии.
    При проведении уборки и дезинфекции воздушных судов:
    использовать дезинфекционные препараты, разрешенные к применению Минздравом России и Минтрансом России, и разовую ветошь;
    исключить "пылящие" операции (встряхивание, подметание и т.д.), использовать протирание смоченной моющим или дезинфицирующим раствором ветошью;
    при дезинфекции воздушных судов проводить обязательную мойку и дезинфекцию аэролифтов, мусорных бачков и ниш под их размещение.
    5. О проделанной работе к 9.00 московского времени каждого понедельника по состоянию на 18.00 предшествующих суток сообщать в отдел авиационной медицины и охраны труда УПиУЗ ГА. Факс 155-6280. E-mail: [email protected].
    6. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Министра К.К. Руппеля.
    

    
Рабочая группа
по разработке и контролю за осуществлением комплекса организационных
мероприятий по предупреждению завоза воздушным транспортом
на территорию России атипичной пневмонии