Подрядная организация ______________________________________________________

Строительство (реконструкция) ________________________________________________

Начат     "____"_____________ 20      г.

Окончен "____"_____________ 20      г.

В журнале прошито и
пронумеровано ___________ стр.

Начальник производственного

отдела подрядной организации

Ответственный за ведение журнала

__________
Ф.И.О.

________________

подпись

_________

Ф.И.О.

__________________

подпись

М.П.

Размеры образцов

Предельная прочность бетона на сжатие

Наиме-
нование конструкции

Дата отбо-
ра об-
раз-
цов

длина, см

шири-
на, см

высо-
та, см

пло-
щадь,
см

Объем-
ная масса образ-
ца,
кг/м

Разру-
шаю-
щая на-
грузка, МПа

отдель-
ного образца

сред-
нее

с мас-
штаб-
ным коэф.

Морозо- стой-
кость, цикл

Заклю- чение и подпись лабо-
ранта

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13