Министерство _____________________  Форма N 3.9 (рекомендуемая)
Объединение, трест _______________  Основание: ВСН 012-88 (Часть II)
__________________________________             ----------
                                              Миннефтегазстрой
СМУ, СУ, ПМК, КТП ________________ Строительство ___________________
Участок __________________________ _________________________________
                                  Объект __________________________


                          

РАЗРЕШЕНИЕ N
на вывозку секций (звеньев) труб на трассу
от "    " ___________ 19___ г.

    Разрешается вывозка секций (звеньев) труб _____________________
____________________________________________________________________
                  (номера секций (звеньев) труб)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
на трассу __________________________________________________________
             (наименование объекта, пункта назначения,
__________________________________________________________________
              местонахождение участка трубопровода)

    Перечисленные секции (звенья) сварены из труб, соответствующих проекту на данный участок, проконтролированы и приняты в соответствии с требованиями проекта и действующих норм и правил, не имеют на момент отправки механических повреждений, дефектов и повреждений изоляции (в случае отправки секций изолированных труб).

Представитель         ______________________________________________
технадзора            (должность, организация, фамилия, инициалы)
заказчика             __________________             _______________
                         (подпись)                       (дата)