(наименование энергоснабжающей организации или организации-абонента)

подтверждает, что

(наименование организации промыслов)

оплатило в _____ квартале (месяце) 1998 года за потребленную электроэнергию в объеме ______  кВт.ч на  сумму  ______ руб. без учета НДС, в том числе:
    
    1. Оплата электроэнергии, потребленной в текущем квартале (месяце)

N  п/п

Номер и дата счета-фактуры

Количество потребленной электроэнергии (кВт-ч)

Сумма к оплате  без учета НДС (руб.)

Оплачено без учета НДС (руб.)

1

2

3

4

5

Итого за квартал (месяц):

    
    2. Погашение задолженности прошлого периода на сумму _________ руб. (без учета НДС и пени) за _____ кВт.ч по ранее выставленному счету-фактуре N ________ от ________ за ____________ 1998 года.

(число)

(месяц)

Руководитель энергоснабжающей

организации или организации-абонента

(подпись)

(Ф.И.О.)

Печать Главный бухгалтер

(подпись)

(Ф.И.О.)