Приложение 1
к Положению Банка России
от 29 марта 2004 года N 255-П
"Об обязательных резервах кредитных организаций"
(с изменениями на 27 сентября 2006 года)

Код территории

Код кредитной организации

По ОКАТО

по ОКПО

Основной государственный регистрационный номер

Регистрационный номер

БИК

РАСЧЕТ
размера обязательных резервов, подлежащих депонированию в Банке России

за

года

(отчетный период)

Наименование кредитной организации

Почтовый адрес

Ежемесячно

тыс.руб.

Номер строки

Наименование показателя

Сумма

1

2

3

1.

Размер резервируемых обязательств, ВСЕГО (строка 1.1 + строка 1.2 + строка 1.3 + строка 1.4 + строка 1.5), в том числе:

1.1.

Обязательства перед банками-нерезидентами в валюте Российской Федерации (строка 1.5 приложения 2)

1.2.

Обязательства перед физическими лицами в валюте Российской Федерации (строка 2.2 приложения 2)

1.3.

Иные обязательства в валюте Российской Федерации (строка 3.5 приложения 2)

1.4.

Обязательства перед банками-нерезидентами в иностранной валюте (строка 1.6 приложения 2)

1.5.

Иные обязательства в иностранной валюте (строка 4.1 приложения 2)

2.

Нормативная величина обязательных резервов, ВСЕГО (строка 2.6 + строка 2.9)

2.1.

по обязательствам перед банками-нерезидентами в валюте Российской Федерации (строка 1.1 * норматив обязательных резервов)

2.2.

по обязательствам перед физическими лицами в валюте Российской Федерации (строка 1.2 * норматив обязательных резервов)

2.3.

по иным обязательствам в валюте Российской Федерации (строка 1.3 * норматив обязательных резервов)

2.4.

ИТОГО по обязательствам в валюте Российской Федерации (строка 2.1 + строка 2.2 + строка 2.3)

2.5.

Величина исключаемых наличных денежных средств в валюте Российской Федерации в кассе, код обозначения - 202025

2.6.

ВСЕГО по обязательствам в валюте Российской Федерации (строка 2.4 - строка 2.5)

2.7.

по обязательствам перед банками-нерезидентами в иностранной валюте (строка 1.4 * норматив обязательных резервов)

2.8.

по иным обязательствам в иностранной валюте
(строка 1.5 * норматив обязательных резервов)

2.9.

ИТОГО по обязательствам в иностранной валюте

(строка 2.7 + строка 2.8)

3.

Усредненная величина обязательных резервов, ВСЕГО
(строка 3.1 + строка 3.2), в том числе: (1)

3.1.

по обязательствам в валюте Российской Федерации
(строка 2.6 * коэффициент усреднения) (1)

3.2.

по обязательствам в иностранной валюте
(строка 2.9 * коэффициент усреднения) (1)

3.3.

Коэффициент усреднения (1)

4.

Расчетная величина обязательных резервов, ВСЕГО
(строка 4.1 + строка 4.2), в том числе:

4.1.

по обязательствам в валюте Российской Федерации
(строка 2.6 - строка 3.1)

4.2.

по обязательствам в иностранной валюте
(строка 2.9 - строка 3.2)

5.

Фактические остатки средств на счетах по учету обязательных резервов, ВСЕГО (строка 5.1 + строка 5.2),
в том числе: (2)

5.1.

по обязательствам в валюте Российской Федерации (2)

5.2.

по обязательствам в иностранной валюте (2)

6.

Подлежит перечислению на счета по учету обязательных резервов (недовзнос), ВСЕГО
(строка 6.1 + строка 6.2), в том числе:

6.1.

по обязательствам в валюте Российской Федерации
(строка 4.1- строка 5.1) (3)

6.2.

по обязательствам в иностранной валюте
(строка 4.2 - строка 5.2) (3)

7.

Подлежит возврату на корреспондентский счет (перевзнос), ВСЕГО (строка 7.1 + строка 7.2), в том числе:

7.1.

по обязательствам в валюте Российской Федерации (строка 5.1 - строка 4.1) (3)

7.2.

по обязательствам в иностранной валюте
(строка 5.2 - строка 4.2) (3)

8.

ВСЕГО по результатам зачета подлежит перечислению на счета по учету обязательных резервов (недовзнос)
(строка 6 - строка 7) (3, 4)

9.

ВСЕГО по результатам зачета подлежит возврату на корреспондентский счет (перевзнос)
(строка 7 - строка 6) (3, 4)

Уполномоченные лица кредитной организации

(Ф.И.О.)

М.П.

(Ф.И.О.)

Исполнитель

Телефон:

"

"

года