Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 7 апреля 2005 года N 261

Угловой
штамп
организации

ОТПУСКНОЙ БИЛЕТ

    Гражданин, проходящий альтернативную гражданскую службу,

(фамилия, имя, отчество)

убыл

(вид отпуска

и наименование населенного пункта, в который убывает гражданин)

сроком на

(количество суток прописью)

с

"

"

200

года по

"

"

200

года

    По окончании срока отпуска

(фамилия и инициалы)

обязан явиться к месту прохождения альтернативной гражданской службы в

(наименование организации и наименование населенного пункта)

с

"

"

200

года

(дата возвращения)

    Для проезда приобретены и выданы перевозочные документы за N

    Действителен по предъявлении документа, удостоверяющего личность, и удостоверения гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу.

Руководитель кадрового органа

организации

(подпись, инициалы, фамилия)

М.П.