Приложение N 1
к Порядку учета Федеральным казначейством
поступлений в бюджетную систему Российской
Федерации и их распределения между
бюджетами бюджетной системы
Российской Федерации,
утвержденному
приказом Министерства
финансов Российской Федерации
от 16 декабря 2004 года N 116н

РАСПОРЯЖЕНИЕ N

администратора поступлений в бюджет
о возврате поступлений

Коды

Форма по КФД

0512085

от

"

"

200

г.

Дата

Администратор поступлений в бюджет

Кому:

по КОФК

(наименование органа Федерального казначейства)

Плательщик:

ИНН

(наименование учреждения, организации)/(фамилия, имя,

отчество физического лица)

КПП

Паспортные данные плательщика:

Единица измерения: руб.

по ОКЕИ

383

    На основании заявления плательщика от

"

"

200

г. и представленных

документов проведена проверка и установлено наличие излишне уплаченной суммы в размере

рублей.

(сумма прописью)

    По результатам проверки, проведенной

(наименование структурного подразделения администратора поступлений в бюджет)

принято решение о возврате излишне уплаченной суммы плательщику.

Банковские реквизиты плательщика - получателя суммы возврата

Код

Сумма

наименование банка

номер счета

отделения банка

расчетного (лицевого)

корреспондентского

БИК

по ОКАТО

по БК

1

2

3

4

5

6

7

8

Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

телефон

"

"

200

г.

М.П.

Отметка органа Федерального казначейства о принятии Распоряжения:

Начальник отдела

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"

"

200

г.