Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

В Федеральную регистрационную службу

1.

Государственный (официальный) язык,
на котором составлено уведомление

2.

Вид структурного подразделения
(филиал или представительство)

3.

Наименование филиала или представительства

3.1.

Полное наименование

3.2.

Сокращенное наименование

4.

Сведения о руководителе филиала или представительства (сведения указываются в листе А)

5.

Дата принятия решения о создании

филиала или представительства

"

"

г.

6.

Сведения о международной организации, иностранной некоммерческой

неправительственной организации

(сведения указываются в листе Б)

7.

Сведения об учредителях международной организации, иностранной некоммерческой

неправительственной организации

(сведения указываются в листах В, Г)

8.

Цели и задачи создания филиала или представительства

8.1.

8.2.

8.3.

8.4.

8.5.

9.

Сведения о заявителе

9.1.

9.1.1. Руководитель филиала или представительства

Руководитель международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации

Иное лицо, действующее на основании полномочий

(нужное отметить знаком - V)

9.1.2. Гражданство

9.1.3. Фамилия

9.1.4. Имя

9.1.5. Отчество

9.1.6. Дата рождения

9.1.7. ИНН (при наличии)

9.2.

Вид и данные документа, удостоверяющего личность

9.2.1. Вид документа

9.2.2. Номер документа

9.2.3. Кем и когда выдан

Страница

0

2

Форма N

У

0

0

0

1

9.3.

Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)

9.3.1. Почтовый индекс

9.3.2. Субъект Российской Федерации

9.3.3. Район

9.3.4. Город

9.3.5. Населенный пункт

9.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

9.3.7. Номер дома (владение)

9.3.8. Корпус (строение)

9.3.9. Квартира (офис)

9.4.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель

9.4.1. Страна места жительства

9.4.2. Адрес места жительства

9.5.

Контактный телефон

9.5.1. Код города

9.5.2. Телефон

9.5.3. Факс

10.

Представлены документы в соответствии с требованиями законодательства.
(Перечень документов указывается в листе Д)

11.

Мною подтверждается, что:

- настоящее уведомление и прилагаемые к нему документы содержат достоверную информацию;

- при создании филиала или представительства соблюден установленный законодательством Российской Федерации порядок создания структурного подразделения международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации.

Заявитель

(подпись)

12.

Заполняется в соответствии с пунктом 2 статьи 13_2 Федерального закона "О некоммерческих организациях"

12.1.

Заверено:

(наименование уполномоченного органа международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации)

(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность уполномоченного лица уполномоченного органа международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации)

М.П.

(подпись)

Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

СВЕДЕНИЯ
о руководителе филиала или представительства международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации

(полное наименование создаваемого филиала или представительства)

1.

Данные руководителя

1.1.

Фамилия

1.2.

Имя

1.3.

Отчество (при наличии)

1.4.

Дата рождения

2.

ИНН (при наличии)

3.

Гражданство

4.

Вид и данные документа, удостоверяющего личность

4.1.

Вид документа

4.2.

Номер документа

4.3.

Кем и когда выдан

5.

Адрес места жительства

5.1.

Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)

5.1.1. Почтовый индекс

5.1.2. Субъект Российской Федерации

5.1.3. Район

5.1.4. Город

5.1.5. Населенный пункт

5.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

5.1.7. Номер дома (владение)

5.1.8. Корпус (строение)

5.1.9. Квартира (офис)

5.2.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является руководитель филиала или представительства

5.2.1. Страна места жительства

5.2.2. Адрес места жительства

6.

Контактный телефон

6.1.

Код города

6.2. Телефон

6.3. Факс

Заявитель

(подпись)

Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

СВЕДЕНИЯ
о международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации, создающей на территории Российской Федерации филиал или представительство

(полное наименование создаваемого филиала или представительства)

1.

Полное наименование

2.

Страна регистрации (инкорпорации)

3.

Дата создания

4.

Дата регистрации

5.

Регистрационный номер

6.

Наименование регистрирующего органа

7.

Цели и виды деятельности:

7.1.

7.2.

7.3.

7.4.

7.5.

8.

Адрес (место нахождения)

9.

Контактный телефон

9.1.

Код города

9.2. Телефон

9.3. Факс

10.

Данные о руководителе организации

10.1.

Фамилия

10.2.

Имя

10.3.

Отчество (при наличии)

10.4.

Дата рождения

10.5.

Гражданство

11.

Вид и данные документа, удостоверяющего личность руководителя организации, его место жительства

11.1.

Вид документа

11.2.

Номер документа

11.3.

Кем и когда выдан

11.4.

Страна места жительства

11.5.

Адрес места жительства

Заявитель

(подпись)

Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

СВЕДЕНИЯ
об учредителях международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации - юридических лицах

(полное наименование создаваемого филиала или представительства)

1.

Полное наименование учредителя

2.

Страна регистрации (инкорпорации)

3.

Дата создания

4.

Дата регистрации

5.

Регистрационный номер

6.

Наименование регистрирующего органа

7.

ИНН/КПП

/

8.

Цели и виды деятельности:

8.1.

8.2.

8.3.

8.4.

8.5.

9.

Адрес (место нахождения) в стране регистрации (инкорпорации)

10.

Контактный телефон

10.1.

Код города

10.2. Телефон

10.3. Факс

11.

Данные о руководителе

11.1.

Фамилия

11.2.

Имя

11.3.

Отчество (при наличии)

11.4.

Дата рождения

11.5.

Гражданство

Заявитель

(подпись)

Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

СВЕДЕНИЯ
об учредителях международной организации, иностранной некоммерческой неправительственной организации - физических лицах

(полное наименование создаваемого филиала или представительства)

1.

Данные физического лица

1.1.

Фамилия

1.2.

Имя

1.3.

Отчество (при наличии)

1.4.

Дата и место рождения

2.

ИНН (при наличии)

3.

Гражданство

4.

Вид и данные документа, удостоверяющего личность

4.1.

Вид документа

4.2.

Номер документа

4.3.

Кем и когда выдан

5.

Адрес места жительства

5.1.

Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)

5.1.1. Почтовый индекс

5.1.2. Субъект Российской Федерации

5.1.3. Район

5.1.4. Город

5.1.5. Населенный пункт

5.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

5.1.7. Номер дома (владение)

5.1.8. Корпус (строение)

5.1.9. Квартира (офис)

5.2.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является учредитель - физическое лицо

5.2.1. Страна места жительства

5.2.2. Адрес места жительства

6.

Контактный телефон

6.1.

Код города

6.2. Телефон

6.3. Факс

Заявитель

(подпись)

Страница

0

1

Форма N

У

0

0

0

1

Настоящим удостоверяется, что заявитель

(фамилия, имя, отчество)

представил, а

ФЕДЕРАЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИОННАЯ СЛУЖБА

получила "

"

г. вх. N

нижеследующие

документы

(полное наименование создаваемого филиала или представительства)

N

Наименование документа

Документы представлены

(заполнить соответствующую строку)

на бумажных носителях

на электронных носителях

кол-во экземп-
ляров

кол-во листов в одном экземп-
ляре

наименова-
ние файла

1

2

3

4

5

1.

Уведомление

2.

Учредительные документы международной организации или иностранной некоммерческой неправительственной организации

3.

Решение руководящего органа международной организации или иностранной некоммерческой неправительственной организации о создании филиала или представительства

4.

Положение о филиале или представительстве

5.

Решение о назначении руководителя филиала или представительства

6.

Документ с изложением целей и задач создания филиала или представительства

7.

Сведения об электронном носителе

7.1.

Наименование носителя

7.2.

Количество

Федеральная регистрационная служба

Должность государственного служащего

Фамилия

Имя

Отчество

М.П.

(подпись)