(наименование подразделения расчетной сети Банка России, кредитной организации (филиала)

(БИК, адрес)

сообщает, что остаток

(наименование подразделения расчетной сети Банка России, кредитной организации (филиала)

средств на лицевом счете с отличительным признаком "3" в четырнадцатом разряде

номера лицевого счета, открытом

(наименование органа Федерального казначейства)

на балансовом счете N 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства     между       уровнями        бюджетной     системы     Российской     Федерации",   по

состоянию на "

" января 2007 года* составил

.

(сумма в рублях и копейках)

Указанный лицевой счет открыт

.

(дата)

Указанный лицевой счет закрыт

.

(дата)

    Главный бухгалтер

(подпись)

    М.П.

    Ответственный исполнитель

(подпись)