на соответствие требованиям

обозначение нормативных документов (ГОСТы, НПБ и др.)

На

наименование предприятия и адрес места отбора образцов

должность, инициалы, фамилия лица, уполномоченного на отбор образцов

отобраны образцы продукции, изготовленной по

,

НД (технические условия, ТД изготовителя и т.п.)

принятой …

Отобранные образцы по конструкции, составу и технологии изготовления идентичны продукции, поставляемой потребителю.

N
п/п

Наименование
продукции

Ед.
изм.

N
партии

Размер
партии

Дата
изго-

Количество (масса)
отобранных образцов

(коли-
чество)

тов-
ления

для
испыта-
ний

контроль-
ных

Отобранные образцы упаковываются

,

вид упаковки

маркируются

(этикеткой ОС, этикеткой завода-изготовителя)

,

вид маркировки

комплектуются документацией

паспорт качества, ТУ, ГОСТ, технические характеристики

и передаются в ОС в соответствии с условиями Договора (контракта) N _____ от ___.

  Условия хранения

(складские)

.

Испытанные образцы подлежат

(утилизации, возврату заказчику)

.

Контрольные образцы подлежат

(ответственному хранению в испытательной

лаборатории, у заказчика и т.п.)

.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

1. Наименование продукции, тип (марка) и т.п.

2. Наименование страны-изготовителя

3. Наименование фирмы-изготовителя, юридический (фактический) адрес

4. Коды: ОКП

ТН ВЭД

.

5. Дополнительная информация (при необходимости)

.

ВЫВОДЫ

Представленная продукция идентифицирована (не может быть идентифицирована) с образцом и (или) ее описанием

.

ОЗНАКОМЛЕН

Подписи участников отбора

представитель изготовителя, заявителя

М.П.

подпись материально-
ответственного лица, принявшего образцы на ответственное хранение

наименование изготовителя, продавца (далее - заявитель)

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя, код ИНН, код КПП, код ОКОНХ

Банковские реквизиты

,

Юридический адрес

,

адрес, телефон, факс, E-mail

Фактический адрес

.

адрес, телефон, факс, E-mail

В лице

,

должность, имя, отчество, фамилия руководителя

действующего на основании

,

наименование документа (Устав, Положение и т.п.)

просит провести

сертификацию

обязательную (добровольную)

продукции:

наименование вида продукции, код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ

,

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемой*

наименование и обозначение технической документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец-эталон),

,

по которой выпускается продукция

на соответствие требованиям

наименование и обозначение нормативных документов

наименование изготовителя, код ОКПО или номер регистрационного документа, код ИНН, адрес, тел., факс и далее в соответствии с формой (наименование и обозначение технической документации изготовителя)

по схеме

.

номер схемы сертификации

Дополнительные сведения

Руководитель организации

подпись

инициалы, фамилия

Главный бухгалтер

подпись

инициалы, фамилия

Дата

М.П.

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

В результате рассмотрения заявки N ____ от _____

наименование заявителя, адрес, тел., факс, код ОКПО или номер регистрационного документа, код ИНН, код ОКОНХ

на сертификацию продукции

,

наименование продукции, код ОКП (ТН ВЭД), НД (ТУ, ГОСТ и т.д.)

выпускаемой

,

наименование изготовителя, адрес, тел., факс, код ОКПО или номер регистрационного документа, код ИНН, код ОКОНХ

поставляемой по

,

(номер контракта, договора и т.д.)

сообщаем:

1. Сертификация будет проведена по схеме N

.

номер схемы сертификации

2. Работы проводятся на основе

.

хозяйственный договор, тариф, счет, другие варианты оплаты

3. Сертификационные испытания будут проведены

.

наименование аккредитованной лаборатории, адрес

4. Сертификация будет проведена на соответствие требованиям

.

наименование и обозначение нормативных документов

5. Отбор образцов будет проводить

.

наименование организации, ее адрес, место отбора

6. Проверку производства будет проводить

наименование аккредитованной организации, адрес

путем

.

вид проверки

7. Заявителю следует представить

.

8. Другое

.

Эксперт

подпись

инициалы, фамилия

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

наименование заявителя, адрес, тел., факс, код ОКПО или номер регистрационного документа, код ИНН, код ОКОНХ

1.

наименование продукции, НД, код ОКП (ТН ВЭД),

,

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемая

,

наименование изготовителя, адрес, тел., факс

соответствует требованиям

.

НД

2. Выдать

наименование держателя сертификата, адрес, тел., факс, код ОКПО

или номер регистрационного документа, код ИНН, код ОКОНХ

на продукцию

наименование продукции, НД, код К-ОКП (коды ТН ВЭД, ОКВЭД),

,

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемую

наименование изготовителя, адрес, тел., факс, код ОКПО

,

или номер регистрационного документа, код ИНН, код ОКОНХ

сертификат пожарной безопасности на соответствие требованиям

НД

сроком на __________.

Эксперт

подпись

инициалы, фамилия

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

1.

.

наименование продукции, НД, вид производства, для партии номер и объем

--  ----

код К-ОКП

----  --  ---  -

код ТН ВЭД

2. Представленная

.

наименование заявителя, адрес, тел., факс

На основании результатов проведения работ по сертификации установлено, что сертификат не может быть выдан в связи с тем, что продукция (услуга)

наименование продукции, НД

,

серийный выпуск; номер, размер и дата выпуска партии, номер и дата контракта поставки; номер единичного изделия

выпускаемая

изготовитель, адрес, тел., факс

согласно документам

,

не соответствует требованиям

.

НД

Эксперт

подпись

инициалы, фамилия

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

На основании

мотивированное обоснование принятого решения

по причинам

орган по сертификации

"ХХХХХХ"

наименование органа по сертификации

на продукцию

виды продукции, услуг

.

наименование изготовителя/держателя сертификата

2. Направить данное решение

.

наименование организации

Эксперт

подпись

инициалы, фамилия

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

На основании

мотивированное обоснование принятого решения

по причинам

орган по сертификации

"ХХХХХХ"

наименование органа по сертификации

на продукцию

виды продукции, услуг

.

наименование изготовителя/держателя сертификата

2. Выполнить корректирующие мероприятия по устранению выявленных недостатков в срок до

.

3. Проверить выполнение корректирующих мероприятий с

.

4. Направить данное решение

.

наименование организации

Эксперт

подпись

инициалы, фамилия

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

В период с ____ по ______

эксперт(ы)

в присутствии

провел проверку условий, обеспечивающих стабильность характеристик продукции

,

наименование продукции

контролируемых при сертификации на

.

наименование предприятия-изготовителя

.

наименование заказчика

N
п/п

Объект проверки

Оценка объекта
(наименование
документа, дата)

Приложение***

1. Организационная структура предприятия и ответственность руководства

1.1.

Документ, определяющий политику в области качества

1.2.

Функциональное подразделение и/или лицо, ответственное за качество продукции (должность, инициалы, фамилия)

1.3.

Документ о полномочиях руководителя подразделения и/или лица, ответственного за качество продукции (приказ, распоряжение, процедура, стандарт)

1.4.

Документированные процедуры по порядку внесения изменений в организационно-распорядительные документы в области качества и техническую документацию

2. Входной контроль комплектующих и материалов

2.1.

Перечень основных комплектующих, сырья и материалов, подлежащих входному контролю, с указанием контролируемых параметров

2.2.

Документированные процедуры, отражающие требования и порядок запуска в производство комплектующих, сырья и материалов, определяющие объем входного контроля, контролируемые параметры

2.3.

Формы проведения входного контроля*

- испытания
- визуальный
- предоставление поставщиком данных по испытаниям продукции
- предоставление поставщиком сертификатов на продукцию или систему качества
- отбраковка комплектующих в технологическом процессе

2.4.

Регистрация данных о поступающих комплектующих материалах и результатах входного контроля

Ведется/ не ведется*

ответственное подразделение или ответственное лицо

форма ведения

2.5.

Наличие на предприятии условия для хранения материалов и комплектующих

Да/нет*

3. Производство

3.1.

Структурная схема процесса изготовления или последовательный перечень технологических процессов сертифицируемой продукции с указанием основных и контрольных операций (процессов)

3.2.

Наличие технологической документации (карты технологического процесса, технологические инструкции, технологический регламент, операционные, маршрутные карты и т.п.)

Имеется/не имеется*

3.3.

Документированные процедуры, регламентирующие порядок проведения операций контроля и/или испытаний в процессе производства сертифицируемой продукции (операционный контроль)

3.4.

Проверка выполнения операций контроля во время производства

Основные контрольные операции, согласно документации **

Выполняются/не выполняются*
(приложение - копия документа, сопровождающего изделие в производстве, с отметками о проведении контрольных операций**)

3.5.

Перечень наиболее дефектоносных операций при производстве сертифицируемой продукции

3.6.

Документированные процедуры, регламентирующие требования по техническому обслуживанию и ремонту оборудования

3.7.

Перечень основного производственного оборудования, применяемого в процессе изготовления сертифицируемой продукции

3.8.

Проверка выполнения технического обслуживания и ремонта оборудования

Основное оборудование, участвующее в производстве**

Обслуживание проводится/ не проводится* (приложе-
ние - копия документа, подтверждающего проведение обслуживания оборудования, с отметками об обслуживании)

Дата последнего профилактического обслуживания, периодичность обслуживания**

3.9.

Документированные процедуры, регламентирующие порядок проведения, оформления результатов контроля готовой продукции

3.10.

Проверка требований к контролю и/или испытаниям готовой продукции

Основные контрольные операции готовой продукции**

Выполняются/ не выполняются* (приложе-
ние - копия документа с отметкой о проведении контроля и/или испытаний готовой продукции**)

3.11

Регистрация и хранение результатов контроля готовой продукции, срок хранения

ответственное подразделение или ответственное лицо

форма ведения

4. Средства измерения и испытательное оборудование

4.1.

Подразделение или лицо, ответственное за метрологический контроль

4.2.

Документированные процедуры, определяющие порядок метрологического контроля за состоянием испытательного оборудования и средств измерения

4.3.

Сторонние организации, привлекаемые для проведения работ по измерению, поверке, калибровке

4.4.

Наличие на измерительном, испытательном оборудовании маркировки, указывающей дату его последнего и очередного метрологического контроля

Имеется/не имеется, в том числе*

4.5.

Перечень основных видов (не более 10) позиций измерительного и испытательного оборудования

4.6.

Проверка выполнения метрологического контроля за состоянием испытательного оборудования и средств измерения

Основное измерительное, испытательное, эталонное оборудование**

Дата последней поверки (калибровки)/
Периодичность поверки (калибровки)
(приложение** - копия документа, подтверждающего проведение метрологического контроля за состоянием испытательного оборудования и средств измерения)

5. Управление несоответствующей продукцией и корректирующие воздействия

5.1.

Документированные процедуры, регламентирующие мероприятия, предпринимаемые в том случае, если комплектующие, материалы, сырье, готовая продукция не удовлетворяют установленным требованиям (идентификация, изоляция продукции, анализ на предмет возможности использования, утилизация, предупреждение возникновения повторного несоответствия)

5.2.

Принимаемые меры в отношении сертифицируемой продукции в случае несоответствия установленным требованиям*

а) приемка без ремонта при наличии разрешения на отступление от требований
б) ремонт
в) переделка
г) пересортица
д) отбраковка

5.3.

Формы маркировки, формуляры, отчеты, фиксирующие несоответствия

5.4.

Наличие специального места хранения (изолятора брака) и/или специальной маркировки для комплектующих, сырья, материалов, готовой продукции, не удовлетворяющих установленным требованиям

Имеется/не имеется*

6. Послепроизводственная деятельность

6.1 .

Документированные процедуры, отражающие требования к складированию, идентификации, упаковке продукции

6.2.

Подразделение или лицо, ответственное за обслуживание складов продукции

6.3.

Документированные процедуры, отражающие требования к регистрации и анализу рекламаций, возврату продукции, повторяемости отказов, возникающих в процессе эксплуатации продукции

ответственное подразделение или ответственное лицо

форма ведения

N

Замечания

Срок
устранения

Отметка
о выполнении

На

наименование предприятия

ИМЕЮТСЯ*

НЕ ИМЕЮТСЯ*

ИМЕЮТСЯ в случае устранения замечаний к указанному сроку*

УСЛОВИЯ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ СТАБИЛЬНОСТЬ ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКЦИИ

наименование продукции

Эксперт(ы)

подпись

инициалы, фамилия

С актом ознакомлен
Представитель руководства предприятия-изготовителя

подпись, печать

должность, инициалы, фамилия

N

Дата

Заявитель

Адрес

Объект

Схема

Эксперт

Результат

Примечание

за-
явки

регист-
рации

сертификации

сертификации

выполнено,
дата

аннулировано,
причина

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

к договору (контракту) N _____ от

"

"

200

г.

по проведению испытаний для целей сертификации продукции в соответствии с требованиями

, а именно:

наименование показателей

Прилагаемая документация

перечень документации

Подразделение-исполнитель

Сроки выполнения

**.**.200*г.-**.**.200*г.

Стоимость работ согласно сводной калькуляции:

- - - - -  (без НДС)

Примечание: Отчет об испытаниях оформляется

Согласовано:

Руководитель ИЛ

(подпись)

"

"

200

г.

Настоящий акт составлен в том, что орган по сертификации передает

наименование и адрес испытательной лаборатории или организации, которой передается продукция

.

Наименование вида продукции

.

Количество образцов (проб), передаваемых на испытания, согласно решению по заявке N ______ от _______, договору (контракту) _____ от _____,

а также контрольные образцы в количестве

.

ПЕРЕДАЛ

ПРИНЯЛ

от органа по сертификации

от испытательной лаборатории

подпись

подпись

должность, Ф.И.О.

должность, Ф.И.О.

М.П.

М.П.

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

заявка N ___ на сертификацию продукции

наименование продукции

,

изготовленной на предприятии

наименование предприятия-изготовителя, адрес

.

Таблица

N
п/п

Вопрос

Ответ

1

Существует ли документ, определяющий политику предприятия в области качества?
(приложите документ)
Приложите копию сертификата на систему менеджмента качества ISO 9000, если он есть.

Да
--------
Нет

2

Функционирует ли на предприятии подразделение и/или лицо, ответственное за качество сертифицируемой продукции?
(если "да", укажите подразделение или должность, инициалы, фамилию)

Да
--------
Нет

3

Представьте в форме приложения к анкете организационную структуру предприятия с указанием в ней должности и функций представителя руководства по качеству во взаимосвязи с руководящим составом

4

Укажите документ о полномочиях руководителя подразделения и/или лица, ответственного за качество продукции

5

Укажите документированную процедуру по порядку внесения изменений в организационно-распорядительные документы в области качества и техническую документацию

6

Укажите документ, определяющий круг лиц, санкционирующих внесение изменений

7

Используются ли для производства сертифицируемой продукции сырье, материалы и комплектующие изделия, изготовленные на других предприятиях?

Да
--------
Нет

8

Укажите документированную процедуру, отражающую требования к входному контролю, определяющую объем входного контроля и порядок запуска в производство комплектующих, сырья и материалов

9

Определен ли объем входного контроля сырья, материалов и комплектующих?

Да
--------
Нет

10

Представьте в форме приложения к анкете перечень основных видов сырья, материалов и комплектующих, подлежащих входному контролю, с указанием контролируемых параметров, объема входного контроля

11

Представьте в форме приложения к анкете структурную схему или последовательный перечень технологических процессов, наглядно демонстрирующих процесс изготовления сертифицируемой продукции, с указанием основных операций (процессов), в том числе контрольных, и используемых средств технологического оснащения

12

Укажите документированную процедуру, регламентирующую порядок проведения контрольных операций и/или испытаний в процессе производства сертифицируемой продукции (операционный контроль)
(приложения - перечень основных контрольных операций в процессе производства и копия документа, сопровождающего изделие в производстве с отметками о проведении контрольных операций)

13

Укажите в анкете перечень операций, во время которых выпускается наибольшее количество несоответствующей продукции

14

Укажите документированную процедуру, регламентирующую требования по техническому обслуживанию и ремонту технологического оборудования.
Приложите выписку из плана (графика) технического обслуживания оборудования (не более 15 позиций) за текущий год

15

Представьте в форме приложения к анкете перечень основного производственного оборудования.
Укажите наименование оборудования (вид, тип, модель), идентификационный номер, периодичность обслуживания, дату последнего профилактического обслуживания
(представить копии документов, подтверждающих проведение обслуживания оборудования, с отметками об обслуживании)

16

Укажите документированную процедуру, регламентирующую порядок проведения приемочного контроля и/или испытаний готовой продукции, порядок оформления
(приложение: перечень основных контрольных операций готовой продукции;
копия документа с отметкой о проведении контроля, испытаний готовой продукции)

17

Функционирует ли на предприятии подразделение или ответственное лицо, ответственное за проведение метрологического контроля за состоянием испытательного оборудования и средств измерения (процедуры поверки и аттестации)
(если "Да", указать название подразделения или должность, инициалы, фамилию ответственного лица)

Да
--------
Нет

18

Укажите документированную процедуру, определяющую порядок метрологического контроля (аттестация, поверка (калибровка) средств измерения и испытательного оборудования)

19

Укажите сторонние организации, привлекаемые к проведению работ по метрологическому контролю

Да
--------
Нет

20

Представьте в форме приложения к анкете перечень измерительного и испытательного оборудования, участвующего в контроле готовой продукции, с указанием модели, серийного номера, даты последнего метрологического контроля (поверки, периодичности поверки).
Приложите в качестве примера копии 3 свидетельств (протоколов) калибровки

21

Укажите документированную процедуру, регламентирующую требования по изоляции, доступу, содержанию несоответствующей продукции (брака) в специальном месте хранения

22

Укажите документированную процедуру, отражающую требования к складированию, идентификации, упаковке продукции, подразделение или лицо, ответственное за обслуживание складов продукции (название подразделения или должность, инициалы, фамилию ответственного лица)

23

Укажите документированную процедуру, отражающую требования к регистрации и анализу дефектов, выявленных при эксплуатации у потребителей (рекламации).
Приложите справку о наличии подтвержденных рекламаций по качеству на сертифицируемую продукцию за последний и текущий годы.
Приведите в качестве примера копии документов по регистрации, рассмотрению и принятию решения по одной рекламации на сертифицируемую продукцию.

Представитель руководства
предприятия-изготовителя

подпись, печать

должность, инициалы, фамилия

Наименова-
ние сырья,
материала,
комплектую-
щего

Основные
поставщики

Контролиру-
емые
параметры

Форма
входного
контроля
(визуальный,
испытания,
документов
о качестве
от изготовителя
и т.д.)

Перио-
дичность.
Объем
выборки

Кто
контро-
лирует

Руководитель службы качества

подпись

инициалы, фамилия

Наименование
контролируемого
параметра

Участок,
технологический
процесс

Форма контроля
(визуальный,
испытания,
автоматический
контроль)

Периодич-
ность

Кто
контроли-
рует

Руководитель службы качества

подпись

инициалы, фамилия

Наименование
оборудования

Вид,
тип,
мо-
дель

Изготови-
тель
(фирма,
страна)

Идентификаци-
онный номер

Периодич-
ность
обслужи-
вания

Дата
последнего
профилакти-
ческого
обслуживания

Руководитель службы качества

подпись

инициалы, фамилия

Наимено-
вание
параметра

Нормиру-
емое
значение

Допусти-
мое
откло-
нение

Форма
контроля
(визуальный,
испытания)

Объем
выбор-
ки

Перио-
дичность

Кто
контро-
лирует

Руководитель службы качества

подпись

инициалы, фамилия

Наименование
средства
измерения,
испыта-
тельного
оборудования

Вид,
тип,
мо-
дель

Изгото-
витель
(фирма,
страна)

Заводской
серийный или
внутренний
идентификаци-
онный номер

Периодичность
метрологи-
ческого
обслуживания
(калибровки)

Дата
последнего
метрологи-
ческого
контроля
(калибровки)

Руководитель службы качества

подпись

инициалы, фамилия

Заявитель

наименование юридического лица (организации), адрес, телефон, платежные реквизиты

в лице

,

Ф.И.О. руководителя юридического лица

именуемый в дальнейшем "заявитель", под свою исключительную ответственность заявляет, что вся сертифицируемая продукция

наименование продукции

соответствует требованиям нормативных документов

,

номер НД, в соответствии с которым выпускается продукция

а также отобранным и испытанным образцам и обеспечивает безопасность жизни, здоровья потребителей и охрану окружающей среды.

Заявление-декларация распространяется на серийно производимую продукцию

.

наименование продукции

В случае несоблюдения настоящего обязательства

наименование заявителя

несет имущественную и иную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Руководитель организации

подпись

Ф.И.О.

Главный бухгалтер

подпись

Ф.И.О.

Дата

"

"

200

г.

Настоящий акт составлен в том, что орган по сертификации передает

наименование и адрес заявителя, кому передается продукция

на ответственное хранение контрольный(ые) образец(цы) сертифицируемой продукции:

Наименование продукции

Количество
образцов

Единица
измерения

ПЕРЕДАЛ

ПРИНЯЛ

подпись

подпись

должность , Ф.И.О.

должность, Ф.И.О.

М.П.

М.П.

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

Настоящий акт составлен в том, что орган по сертификации передает

.

наименование и адрес заявителя, кому передается продукция

Наименование вида продукции

Количество образцов (проб) ____, неиспользованных в ходе испытаний, согласно договору (контракту)

ПЕРЕДАЛ
от органа по сертификации

ПРИНЯЛ
от заявителя

подпись

подпись

должность , Ф.И.О.

должность, Ф.И.О.

М.П.

М.П.

В период с

"

"

200

г. по

"

"

200

г. на основании

решения о выдаче сертификата пожарной безопасности N ___ от ____________,

договора (контракта) на проведение инспекционного контроля N ______ от ________ г.

группа инспекционной проверки в составе:

руководитель группы

,

место работы, должность, Ф.И.О.

члены группы

место работы, должность, Ф.И.О.

провели в соответствии с утвержденной программой инспекционную проверку

,

наименование продукции

изготовленной

,

наименование предприятия-изготовителя

сертифицированной на соответствие требованиям

.

Инспекционные испытания будут проведены в

наименование аккредитованной лаборатории, адрес, телефон

по

.

Проверка производства сертифицируемой продукции проведена в соответствии с типовой методикой, утвержденной руководителем ОС.

N
п/п

Объект проверки

Результаты проверки

N
прило-
жения

1.

Проверка реквизитов изготовителя продукции и обладателя сертификата

2.

Проверка наименования и обозначения сертифицируемой продукции, кода ОКП (кода ТН ВЭД), нормативного документа, по которому она выпускается

3.

Анализ рекламаций и претензий потребителей, а также недостатков, выявленных органами контроля и надзора

4.

Копия структуры предприятия, с указанием в ней должности и функций представителя руководства, отвечающего за качество во взаимосвязи с руководящим составом высшего и среднего звена (при наличии изменений)

5.

Копия документа, определяющего изменения в полномочиях представителя руководства, отвечающего за качество

6.

Копия документа, отражающего изменения к требованиям и порядку запуска в производство комплектующих, материалов, изготовленных на других предприятиях, определяющие объем входного контроля, контролируемые параметры

7.

Копия документа, подтверждающего регистрацию данных о поступающих комплектующих материалах и результатов входного контроля

8.

Перечень основных изменений в технологических процессах, определяющих качество и безопасность продукции

9.

Копии документов на проверяемые изделия (карты технологического процесса, операционные, маршрутные карты, протоколы приемосдаточных испытаний и т.п.)

10.

Копия документа, регламентирующего требования к техническому обслуживанию и ремонту технологического оборудования (график технического обслуживания оборудования);

11.

Перечень основных видов (не более 20) позиций измерительного и испытательного оборудования с указанием даты последней поверки, периодичности поверки (график поверки средств измерения)

12.

Копия документа, отражающего изменения к требованиям по складированию, идентификации, упаковке продукции;

13.

Проверка наличия и правильности нанесения знака соответствия на сертифицируемую продукцию

14.

Оценка возможности использования результатов испытаний для подтверждения следующих показателей (перечень показателей)

N
п/п

Содержание рекомендаций и недостатков

Срок
устранения

Отметка о
выполнении

на

наименование предприятия

имеются*

имеются в случае устранения замечаний к указанному сроку*

не имеются*

условия, обеспечивающие стабильность характеристик продукции и возможность сохранения действия сертификата

наименование продукции

требованиям

.

НД

Приложения N ____ на ____ стр.

Эксперт

подпись

должность, инициалы, фамилия

подпись

должность, инициалы, фамилия

ОЗНАКОМЛЕН
Представитель предприятия-изготовителя

подпись

должность, инициалы, фамилия

М.П. (проверяемого предприятия)

ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ "ХХХХХХ"

адрес, тел., факс, E-mail, WWW адрес.

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа по сертификации
"ХХХХХХХХХХ"

И.О.Ф.

дата

М.П.

"

"

200

г.

г.Москва

На основании акта проверки состояния производства при проведении инспекционного

контроля за сертифицированной продукцией N ___ от

"

"

200

г.,

отчета об испытаниях N ___ от

"

"

200

г.

и результатов анализа информации о сертифицированной продукции

,

наименование и обозначение продукции

выпускаемой

,

наименование предприятия-изготовителя

орган по сертификации

наименование

1. Продукция

,

наименование и обозначение продукции

выпускаемая

,

наименование предприятия-изготовителя

соответствует, не соответствует

требованиям

,

НД

сертифицированные показатели

,

стабильны/не стабильны

ОС

считает

возможным, невозможным

сохранить действие сертификата

,

N , дата выдачи

2. Установить срок очередной проверки

в соответствии с договором на проведение инспекционного контроля за сертифицированной продукцией N ____ от ______.

3. Направить данный АКТ

.

наименование организации

Эксперт

подпись

должность, инициалы, фамилия

Дело N ______

Бланк N __________

Сертификат N ССПБ. ОП ____.

от

"

"

200

г.

Срок действия с _______ по _________.

Заявитель

N
п/п

Наименование документа

Отметка о наличии

Примечание

1

Заявка (оригинал)

2

Техническая документация на продукцию и прочая информация

3

Договор (контракт) на проведение работ по сертификации

4

Копия гигиенического сертификата

5

Заявление-декларация

6

Копия договора (контракта) на поставку данной партии продукции

7

Инвойс, товаротранспортная накладная

8

Инструкция по применению материала (способ нанесения, укладки и т.д.)

9

Копия свидетельства о регистрации организации

10

Решение по заявке (оригинал)

11

Акт отбора образцов (оригинал)

12

Акт передачи образцов (оригинал)

13

Внутренний заказ-наряд (оригинал)

14

Протоколы испытаний (оригинал)

15

Акт о результатах оценки условий производства сертифицируемой продукции (если оценка производства предусмотрена схемой сертификации)

16

Решение о выдаче сертификата пожарной безопасности

17

Копия сертификата пожарной безопасности

18

Договор на проведение инспекционного контроля (при условии его заключения)

19

Акт сдачи-приемки работ

Прочие документы дела

20

Дата

"

"

200

г.

Эксперт

подпись