Приложение N 4
к приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 26 апреля 2006 года N 91

Рекомендуемая форма договора
о финансировании расходов на проведение дополнительных
медицинских осмотров работников, занятых на работах
с вредными и (или) опасными производственными факторами

г.__________________                                                                                                             "____"___________200_г.
(место заключения договора)                                                                                                  (дата заключения договора)
    
    
    

с другой стороны, во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 N 189 "Об утверждении Правил финансирования в 2006 году дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами" (далее - Правила) заключили настоящий Договор о нижеследующем. *1)
    
    

1. Предмет Договора.

    
    1.1. Предметом настоящего Договора является финансирование региональным отделением Фонда расходов, осуществляемых медицинской организацией на проведение дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, которые подлежат периодическим медицинским осмотрам в 2006 году (далее - работники),  в порядке и на условиях, установленных Правилами, за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, выделяемых на эти цели медицинской организации, исходя из рекомендуемого норматива затрат на проведение дополнительного медицинского осмотра одного работника (535 рублей).

2. Обязанности сторон и порядок расчетов.

    
    2.1. Медицинская организация обязана:
    
    2.1.1. Представить региональному отделению Фонда по месту регистрации организации (страхователя(-ей)) копию(-и) договора(-ов) с организацией (страхователем(-ями)) на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работников с приложением поименных списков работников организации (страхователя(-ей)), подлежащих  периодическим и дополнительным медицинским осмотрам медицинской организацией, согласованных с территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, которые являются неотъемлемой частью  настоящего Договора (приложение 2* к настоящему Договору).
_______________
    * Текст приложения на сайте ФСС России не приводится. - Примечание .
    
         
    Представлять региональному отделению Фонда уточненные в установленном порядке списки работников организации (страхователя(-ей)), подлежащих дополнительным медицинским осмотрам в 2006 году.
    
    2.1.2. Провести за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 2006 года дополнительный медицинский осмотр работников организации (страхователя(-ей)) согласно приложению 1 к настоящему Договору в объеме, установленном пунктом 4 Правил.
    
    2.1.3. Ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представлять региональному отделению Фонда к оплате счет с приложением реестра, содержащего сведения о результатах дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее - реестр), за услуги, оказанные в полном объеме в соответствии с пунктом 2.1.2 настоящего Договора, по форме и в формате, утвержденных Фондом социального страхования Российской Федерации, на бумажном и электронном носителях.
    
    2.1.4. Извещать в письменном виде региональное отделение Фонда об обстоятельствах, препятствующих проведению в полном объеме дополнительных медицинских осмотров работников, в трехдневный срок с даты возникновения таких обстоятельств.
    
    2.1.5. Вести обособленный учет средств, поступающих от Фонда социального страхования Российской Федерации  по настоящему Договору.
    

    2.2. Региональное отделение Фонда обязано:
    

    2.2.1. Оплачивать медицинской организации расходы на проведение дополнительных медицинских осмотров на основании представляемых счетов и прилагаемых к ним реестров, предусмотренных пунктом 2.1.3 настоящего Договора, за услуги, оказанные в полном объеме в соответствии с пунктом  2.1.2 настоящего Договора.
    
    Платежи производятся в объеме средств, предусмотренных организациям (страхователю(-ям)) на дополнительные медицинские осмотры работников организаций (страхователя(-ей)) с учетом численности работников, определенной в приложении 1 к настоящему Договору.
    
    Оплата счетов медицинской организации по расходам на проведение дополнительных медицинских осмотров производится ежемесячно.
    
    2.2.2. Перечислять средства, указанные в п.2.2.1 настоящего Договора, в течение 10 рабочих дней с даты поступления счета и прилагаемого к нему реестра на счет медицинской организации.
    
    2.2.3. Осуществлять контроль при проведении медицинской организацией дополнительных медицинских осмотров в соответствии с законодательством.

3. Ответственность сторон.

    3.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Уведомления и сообщения.

    4.1. Все уведомления и сообщения, направляемые Сторонами в связи с исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в письменной форме.
    
    4.2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех изменениях своих юридических адресов и банковских реквизитов.

5. Порядок прекращения Договора.

    
    5.1. Настоящий Договор прекращается в следующих случаях:
   
     - исполнения Договора;
    
    - истечения срока действия (приостановление, отзыв) лицензии на осуществление медицинской деятельности в части осуществления работ и оказания услуг по предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
   
     - истечения срока действия Договора;

    - ликвидации одной из Сторон настоящего Договора.
    
    5.2. При прекращении настоящего Договора региональное отделение Фонда и медицинская организация подписывают акт сверки расчетов.

6. Срок действия Договора.

    
    6.1. Настоящий Договор вступает в силу с даты его подписания и действует до 31 декабря 2006 года, но не позже срока действия лицензии на медицинскую деятельность в части осуществления работ и оказания услуг по предварительным и периодическим медицинским осмотрам.

    

7. Прочие условия.

    7.1. Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов путем переговоров. Все неурегулированные между сторонами споры по выполнению условий настоящего Договора рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
    
    7.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Один экземпляр находится у медицинской организации, второй экземпляр у регионального отделения Фонда.

8. Юридические адреса и банковские реквизиты сторон.

    Региональное отделение Фонда: Медицинская организация:
    
    
    "___"______________200___г. "____"___________200_г.
    М.П. М.П.
    
    

Приложение 1
к Договору
    от_____ N _________

Организации (страхователи) и численность работников
организаций (страхователей), подлежащих дополнительному
медицинскому осмотру за счет средств Фонда социального
страхования Российской Федерации в 2006 году *

_________________     
    * В случае, если медицинская организация заключает один договор по дополнительному медицинскому осмотру работников нескольких организаций (страхователей), таблица заполняется  построчно на каждую организацию (страхователя).

Региональное отделение Фонда Медицинская организация
_________________________ ______________________
М.П. М.П .