РЕЕСТР
счетов по оплате дополнительной диспансеризации работающих граждан

за

месяц 200

г.

РО ФСС РФ

(полное наименование регионального отделения)

Норматив затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина,

утверждаемого Министерством здравоохранения и социального развития РФ

руб.

N

Организации, оказывающие медицинские услуги

Численность

Сумма счета на

п/п

Договор

ИНН

КПП

Наименование

граждан

оплату доп. диспансеризации

N

Дата

(руб.)

Всего:

Руководитель

(подпись)

(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(подпись)

(расшифровка подписи)